Potek bolezni
Strokovnjaki se še ne strinjajo, ali bolezen napreduje v recidivih. Nekateri strokovnjaki govorijo o recidivih tireoiditov Hashimoto, kadar sovpada več meril: specifični simptomi: pritisk ali občutek v grlu vlečna bolečina, pordela, pregreta koža v predelu ščitnice Občutek gripe (zlasti z vročo glavo) Merljivi učinki: zmanjšanje v velikosti ščitnice V krvi: povečanje protiteles (protitelesa TPO, protitelesa TG), sprememba parametrov ščitnice (zvišanje TSH, zmanjšanje ščitničnih hormonov fT3 in fT4) Sprožilec: stres Infekcijske bolezni Predhodni vnos joda v visokih odmerkih Hormon nihanja Prenehalo kaditi
- Posebni simptomi:
- Pritisk ali občutek v vratu
- Vlečna bolečina, pordela, pregreta koža v predelu ščitnice
- Občutek gripe (še posebej vroča glava)
- Merljivi učinki:
- Zmanjšanje velikosti ščitnice
- V krvi: povečanje protiteles (TPO-protitelo, TG-protitelo), sprememba parametrov ščitnice (TSH se poveča, ščitnični hormoni fT3 in fT4 se zmanjšajo)
- Sprožilec:
- Stres
- Nalezljive bolezni prej
- Dolgoročno vnos joda v velikih odmerkih
- Nihanja hormonov
- Prenehali kaditi
- Pritisk ali občutek v vratu
- Vlečna bolečina, pordela, pregreta koža v predelu ščitnice
- Občutek gripe (še posebej vroča glava)
- Zmanjšanje velikosti ščitnice
- V krvi: povečanje protiteles (TPO-protitelo, TG-protitelo), sprememba parametrov ščitnice (TSH se poveča, ščitnični hormoni fT3 in fT4 se zmanjšajo)
- Stres
- Nalezljive bolezni prej
- Dolgoročno vnos joda v velikih odmerkih
- Nihanja hormonov
- Prenehali kaditi
Diagnostika
Da bi odkrili bolezen, je treba preučiti kri na eni strani in an ultrazvok na drugi strani. Bolniki ponavadi prihajajo s simptomi (prekomerno ali premalo funkcijo), včasih je naključna ugotovitev. Zdravnik lahko vidi v kri ali protitelesa krožijo (ta protitelesa so protitelesa TPO, mikrosomna protitelesa (MAK) ali protitelesa TG), ne glede na to, ali telo še vedno proizvaja dovolj ščitnice hormoni (imenovano fT3, fT4) in ali je telo že vključeno v mehanizem protiregulacije (t.i. TSH vrednost se nato poveča pri hipofunkciji in zmanjša pri hiperfunkciji).
Vendar je treba povedati, da tudi normalne vrednosti ščitnice niso merilo za izključitev Tiroiditis Hashimoto, saj telo pogosto še ni v preveč aktivnem stanju, kaj šele premalo. Poleg tega je ultrazvok od Ščitnica se zato izvaja, da se ugotovi, ali ščitnica že kaže znake uničenja. V tem primeru je Ščitnica videti neenakomerno in pogosto majhno.
O ultrazvok slika pogosto prikazuje črne ovalne strukture v tkivu. Očitna bi bila celotna količina približno 18 ml za ženske in 25 ml za moške, kar bi lahko pomenilo povečan volumen ščitnice. Skupna prostornina manj kot 6 ml pri ženskah in manj kot 8 ml pri moških lahko kaže na krčenje tkiva Ščitnica. Poleg tega pri merjenju kri pretok v ščitnici (Dopplerjev pregled), povečan pretok krvi lahko kaže na vnetje. Če obstaja negotovost, a scintigrafija in histološko vzorčenje tkiva v smislu a punkcija se lahko izvede.
