Potek bolezni pri RSV
Za začetek bolezni pri dojenčkih in malčkih je sprva značilno izguba apetita in rinitis. Drugi zgodnji znak je vnetje grlo območje, ki se lahko kaže kot vneto grlo. Po 1-3 dneh se vnetje razširi vzdolž dihalni trakt.
Zdaj okužba najprej zgornje in kasneje spodnje dihalni trakt se doda. Na tej točki postanejo simptomi zasoplosti očitni in povišana telesna temperatura začne. Če pride do nadaljnjega napredovanja bolezni, pljučnica lahko pride.
Pri starejših otrocih lahko potek bolezni seže le do vnetja zgornjega dela dihalni trakt in se ne more širiti naprej. Kot pozni zaplet se pri nekaterih otrocih lahko razvije akutno vnetje srednjega ušesa, ki ga povzroča tudi virus. Pri tem zapletu obstaja tveganje, da srednje uho se lahko okužijo tudi z bakterijo.
Ta dvojna okužba se imenuje superinfekcija in je pogosto težko zdraviti. Po hudem poteku lahko dihala postanejo vztrajno preobčutljiva. To se kaže v tem, da se dihala refleksno krčijo tudi pri nizkih dražljajih in dihanje postane težko. Inkubacijsko obdobje je med dvema in osmimi dnevi. Opisuje obdobje med okužbo z virusom RS in pojavom simptomov.
Terapija RSV
Ciljne terapije proti virusu ni, zato terapija vključuje predvsem ukrepe za lajšanje simptomov. Za dojenčke in malčke terapija poteka v bolnišnici. Splošno jim dajo kisik in zdravilo, ki širi dihalne poti.
Če je neodvisen dihanje ni več dovolj, da absorbira dovolj kisika, je treba uporabiti masko za podporo dihanju. V skrajnih primerih mehansko prezračevanje je treba uporabiti. Paziti je treba tudi na zadostno količino tekočine, saj to pomaga utekočiniti izloček v nazofarinksu.
Le tako lahko zagotovite, da dobro odteče in ne blokira še naprej dihalnih poti. Ribavirin, protivirusno zdravilo, je zdaj priporočljiv le v posebnih izjem. Študije niso pokazale, da bi imeli bolniki z zdravljenjem z ribavirinom boljši potek bolezni in manj zapletov.
Zato ni več del standardne terapije. Vdihavanje kortikosteroidov tudi ni več priporočljivo. Dajanje kortikosteroidov prek venskega dostopa lahko izboljša akutne simptome, vendar jih je treba pretehtati glede na možne neželene učinke.
Vsi članki v tej seriji:
