Hiperhidroza (potenje) je:
- Lokalno ali žariščno, tj. Povečano znojenje na določenih predelih telesa (npr. Pazduhe, roke, stopala).
- Splošno, tj. Povečano znojenje po celotnem telesu (npr. Kot nočno potenje). Generalizirana hiperhidroza se običajno pojavi kot spremljevalni simptom ob prisotnosti osnovne bolezni.
Diagnostična merila primarne žariščne hiperhidroze (PFH):
- Pozitivna družinska anamneza
- Začetek simptomatologije že v otroštvo ali mladost (<25 let).
- Dvostransko, simetrično potenje na predilekcijskih mestih (predeli telesa, kjer se bolezen pojavlja prednostno: pazduhe, dlani, podplati in čelo, redko dimelj, analna guba itd.)
- Temperaturno neodvisen, nepredvidljiv in prostovoljno neobvladljiv pojav.
- Epizode, ki se pojavljajo vsaj enkrat na teden
- Vzdrževanje znojenja med spanjem
- Oslabitev vsakodnevnih aktivnosti
Opozorilni znaki (rdeče zastave)
Sekundarna generalizirana hiperhidroza
- Zdravstvena zgodovina:
- Razmislite tuberkuloza pri priseljencih iz Afrike, jugovzhodne Azije in regije Zahodnega Tihega oceana ter pri brezdomcih (četudi ne povišana telesna temperatura je prisoten).
- Alkohol, droge (nikotin, kokain, heroin), zastrupitve.
- Nočno znojenje → pomislite na:
- Okužbe, kot so AIDS, bruceloza, nalezljiva mononukleoza (žlezasta povišana telesna temperatura), malarija, tuberkuloza.
- Kardiovaskularne bolezni: Srce napake, srčno popuščanje, nestabilen angina pectoris („v prsih tesnost «; nenadna bolečina v srce območje s stalnimi simptomi).
- Menopavza (klimakterična; menopavza pri ženskah).
- Nevrološke bolezni mi Parkinsonova bolezen, paraplegija, sringomijelija.
- Psihiatrična bolezen: depresija, panične motnje, anksiozne motnje.
- Psihovegativne bolezni, kot so izgorelost, stres
- Revmatične bolezni, kot so ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis ali vaskulitidi (vaskularna vnetja)
- Tumorske bolezni: Hodgkinova bolezen, ne-Hodgkinov limfom, bronhialni karcinom (pljuč rak), akutna limfoblastična levkemija (VSE), kronična limfocitna levkemija (CLL), kronična mieloidna levkemija (CML); nevroblastom (pri dojenčkih).
- Hladno znoj → pomislite na: akutno srce odpoved (srčna insuficienca), miokardni infarkt (srčni napad) in šok.
- Izguba teže → pomislite na: maligni (maligni) proces oz hipertiroidizem (hipertiroidizem).
- Pomisli hipoglikemija (Spodaj-nosečnost). Tipični znaki hipoglikemija so: bledica, požrešna lakota, palpitacije (palpitacije), znojenje, tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto) in tremor (tresenje).
Sekundarna regionalna in fokalna hiperhidroza (etiologija / vzroki).
Okusno potenje | Po travmi / operaciji parotidna žleza (Freyev sindrom, avrikulotemporalni sindrom), periferna nevropatija (npr. pri diabetes mellitusu) |
Kompenzacijsko potenje | Diabetična nevropatija, Rossov sindrom (sočasni pojav zmanjšanega ali odstranjenega izločanja znoja (hipo- ali anhidroza), tonična kontrakcija zenice (pupilotonija) in oslabljeni ali ugasnjeni mišični refleksi (hiporefleksija ali arefleksija)) po torakalni simpatektomiji |
Kožne bolezni | Organoidni nevusi, ekkrini in vaskularni tumorji, pahidermoperiostoza (PDP; oblika primarne hipertrofične osteoartropatije / bolezni kosti s prizadetostjo sklepov), palmoplantarne keratoze (motnje keratinizacije, ki prizadenejo dlani (= dlani) in podplatov (= plantar)), v razjedah razjeda) na amputacijskem panju |
Nevrološke bolezni | Apopleksija, hrbtenjača poškodbe, periferne nevropatije (bolezni perifernih živčni sistem), zapleten regionalni bolečina sindrom (engl. Complex regional bolečina sindrom, CRPS; kronična nevrološka motnja, ki se pojavi po poškodbi mehkega tkiva ali živca). |
Torakalni tumorji | Bronhialni karcinom (pljučni rak), mezoteliom (maligni tumor plevre (pleura prsnega koša), ki izvira iz mezotelnih celic (celomični epitelij)), osteom (benigni tumor kosti), cervikalno rebro |