Predstavitev
Povečanje ene ali obeh ledvic je diagnostični opis, ki ga da zdravnik po slikovnem postopku, kot je npr ultrazvok ali računalniška tomografija. Ledvice tehtajo približno 120-180g. Običajna dolžina a ledvice je 9-13 cm, širina 6 cm in debelina 3 cm.
Anatomsko in fiziološko, desno ledvice je običajno manjši in lažji od levega. V razširitvi lahko pride do širitev ledvice v tako imenovanem ledvičnem čašnem sistemu, vendar tudi zunaj tega čašnega sistema v ledvični skorji. Ker je ledvica vdelana v trdno snov vezivnega tkiva kapsula, je njeno akutno širjenje omejeno in pogosto povezano s hudimi bolečina. Kronične bolezni lahko dolgoročno povzročijo širitev brez bolečina.
Vzroki za povečanje ledvic
Vzroki za povečano ledvico so različni. Če na primer obstaja bolezen kamnov, se lahko urin kopiči v sistemu ledvičnih medenic. To se razširi in je impresivno, na primer, ko se poveča s sonografijo (ultrazvok).
Akumulacijo urina lahko povzročijo tudi dejavniki zunaj ledvic. Če denimo tumorski dogodek pritiska na sečne poti, ga lahko premakne in povzroči zastoj sečil in s tem povečanje ledvic. Akutno vnetje ledvični meh lahko povzroči zadrževanje vode zaradi zadrževanja vode.
Povečana tvorba urina zaradi pomanjkanja ADH (antidiuretični hormon) moti ledvično sposobnost koncentracije urina. To vodi do izločanja več ur na dan (sladkorna bolezen insipidus) in jo spremlja povečanje ledvic. Poleg tega ciste ledvic ali ledvic rak lahko povzroči povečanje velikosti ledvic. V sladkorna bolezen mellitus, lahko kalcifikacije povzročijo tudi povečanje velikosti ledvic. Dedne cistične bolezni ledvic lahko vodijo tudi do močno povečanih ledvic.
Diagnoza povečanja ledvic
Diagnozo povečanja ledvic pogosto postavijo ultrazvok. Tu se določita položaj in velikost. Poleg tega je mogoče videti pretok urina in morebitne sečne kamne.
Poleg tega je mogoče zaznati možne mase znotraj ali zunaj ledvic. V rentgenskih žarkih ledvični kamni ali sečni kamni se lahko pokažejo kot vzrok povečane ledvice. Računalniška tomografija lahko zagotovi tudi informacije o vzroku.
Z žilnim slikanjem avtorja MRI ledvic (slikanje z magnetno resonanco), možna vaskularizacija tumorja oz tromboza ledvic arterije je lahko viden. Laboratorijski testi na kri informacije o vzroku pa lahko nudi tudi urin. Za razjasnitev nejasnih vnetij lahko vzamemo tudi vzorec tkiva ledvice (ledvica biopsijo).
Vsi članki v tej seriji:
