Skoraj noben človek, ki živi dovolj dolgo, tega ne obide: benigna širitev prostate. Začne se že pri 30 letih in počasi napreduje. Pritožbe se razvijejo šele čez leta (deset let). V obliki kostanja prostate leži pod mehurja in priloži sečnica kot pest. Pred puberteto je majhna in večinoma neaktivna; pri približno 20 letih doseže normalno velikost.
Vzrok povečane prostate
Sprožilec širitve EU prostate žleza je hormonsko neravnovesje: od 50. leta moški spolni hormon testosteron se v prostati vedno bolj pretvori v produkt razgradnje dihidrotestosteron (DHT), ki verjetno spodbuja prenovo tkiva.
Posledice povečanja prostate
Od 40. do 50. leta se tkivo prostate spremeni. Plasti mišic in vezivnega tkiva okoli sečnica poveča, benigna rast pa lahko celo rastejo v mehurja. To se imenuje benigna hiperplazija prostate (BPH) ali adenom prostate. Povečanje prostate zoži sečnica, kot pest, ki počasi stiska slamico.
Posledice si je enostavno predstavljati - urin ne more več prosto teči: tlak se poveča pri uriniranju; za izvajanje tega pritiska mišica potegne mehurja (bar mehur) poveča. Ti pa zožijo odprtine sečevoda, urin pa nazaj v ledvice.
Po uriniranju ostane ostanek urina v mehurju (preostali urin), kar poveča tveganje za okužbo mehurja. Če je prostata tako velika, da se izpust mehurja sploh ne odpre, boleče zastajanje urina se zgodi.
Koga prizadene hiperplazija prostate?
BPH je zelo pogosta pri starejših moških, tako zelo, da jo očarljivo imenujejo tudi starostnikova bolezen.
Zdravniki verjamejo, da je mikroskopske spremembe na prostati mogoče zaznati pri približno 50 odstotkih moških, starejših od 50 let. Pri polovici teh je že mogoče čutiti povečanje. Pri sedemdesetih je prizadetih že 70 odstotkov, pri osemdesetih pa 80 odstotkov.
Kako se kaže povečanje prostate?
Ali in kako resni simptomi se pojavijo, se zelo razlikujejo. Nekateri moški kljub povečanemu tkivu prostate nimajo simptomov, drugi pa kažejo pomembne simptome brez zaznavnega povečanja.
Tipični znaki povečanja prostate vključujejo:
- Po kapljicah in s tem mokro perilo, občutek ostanka urina.
- Oslabljen tok urina, pogosto uriniranje z majhnimi količinami urina.
- Težave pri zagonu ali prekinitvi curka pri uriniranju
Mimogrede, čeprav prostata in njeni izločki med spolnim odnosom opravljajo pomembne funkcije, BHP ne pomeni, da je treba z njo povezati impotenco.
Niso vedno težave s prostato
Mnogi moški verjamejo, da imajo težave s prostato, ker morajo ponoči na stranišče. Neredko lažni alarm, ker ga zelo malo moških prebudi potreba po uriniranju, ampak pojdite na stranišče, ker so itak samo budni. Razlog? S starostjo se struktura spanja spremeni - brez vrednosti bolezni se ponoči zbudi štiri do petkrat.
Poleg tega se zmogljivost sečnega mehurja v starosti zmanjša tudi neodvisno od BPH, kar povzroči več pogosto uriniranje.
