Pridruženi simptomi
Izolirana fibula Zlom je redka. V večini primerov je distalna fibula Zlom nastopi, pri katerem je zgornja gleženj sklep ali celo Glava prizadeta tudi fibula. Poleg teh poškodb se lahko kot del fibule poškoduje tudi sindesmozna vez Zlom.
Sindezmozna vez je tesna, kolagena ali elastična vezna struktura ali vezi, ki se nahaja v distalnem predelu med golenico in fibulo. Sindezmozna vez na območju golenice in fibule je znana tudi kot sindesmoza tibiofibularis. Sindezmozna vez ohranja razdaljo med njima kosti spodnjega noga, tj. razdalja med golenico in fibulo, konstantna.
Pas sindesmoze služi tudi za stabilizacijo gleženj vilice (maleolarne vilice). Poškodbe vezi sindesmoze vedno povzročijo spremembe zgornjega dela gleženj sklep. Te poškodbe je treba vedno zdraviti, da jih zaščitimo in zaščitimo zgornji gleženjski sklep iz artroza.
bolečina
V zaprtem zlomu fibule bolečina v fibuli, pa tudi bolečina v predelu distalne fibule, so prevladujoči simptomi. Hkrati lahko poškodovano območje oteče zaradi poškodbe okoliških struktur (plovila, tkivo oz živci). Ker se pri zlomih fibule običajno poškoduje tudi sindesmozna vez, bolečina se lahko razvije čez zgornji gleženjski sklep, zlasti v sprednjem delu zgornjega gleženjskega sklepa, kadar je sindesmozna vez poškodovana ali poškodovana.
Diagnoza
Diagnoza zloma fibule ali distalnega zloma fibule, ki vključuje zgornji gleženjski sklep se izvede s pomočjo Rentgen diagnostika, pri čemer se posname rentgenska slika v dveh ravninah, da se zagotovi popolna slika sklepa. Ker zlomi fibule običajno vključujejo tudi poškodbo vezi sindesmoze, je za razjasnitev potreben MRI pregled. Rentgen ap: zlom fibule z rahlim premikom
zdravljenje
Na splošno pa lahko rečemo, da je zdravljenje zloma fibule odvisno od vrste zloma. Možnosti zdravljenja zlomov fibule so razdeljene na konzervativno zdravljenje in kirurško zdravljenje. Če je poškodba na območju spodnjega dela noga je osumljen, spodnji del noge je najprej opremljen z ortozo ali opornico za imobilizacijo. Priporočljivo je tudi povzdigniti poškodovano spodnjo okončino.
Za načrtovanje nadaljnjega zdravljenja je treba natančno postaviti diagnozo, ali gre za gladek, izoliran zlom fibule ali za druge strukture, kot je zgornja gleženjski sklep ali vezi sindesmoze, prizadeta zaradi poškodbe. Če gre za gladek, ne-premaknjen zlom fibule, ga lahko zdravimo s hojo. Če pa je prizadetih več struktur, jih bo morda treba obdelati s ploščami, vijaki ali žičnimi serklažami.
Zlom gredi fibule redko zahteva kirurško zdravljenje. Cerclages so kovinske žične zanke ali žični trakovi, ki se uporabljajo v travmatološki kirurgiji za osteosintezo zlomljenih kostnih struktur. S pomočjo cerklagov se zlomljene kostne strukture ovijejo in tako ponovno sestavijo v obliki osteosinteze (kirurška povezava ali spajanje dveh kostnih fragmentov). V večini primerov fibula Glava zlom je posledica neposrednega udarca glave fibule (npr. pri igranju nogometa). Ti zlomi lahko vodijo do zapletov, saj je pomemben spodnji del noga živec (nervus peroneus / fibularis) teče neposredno za Glava fibule, ki se lahko pri teh zlomih poškoduje.
Vsi članki v tej seriji:
