Povišan holesterol (hiperholesterolemija): vzroki, simptomi in zdravljenje

Holesterol raven poda izjavo o količini holesterola, ki jo vsebuje kri. Tako povišana holesterol ali ravni hiperholesterolemija se nanaša na nenormalno ali moteno količino holesterola v kri. Holesterol je maščobna snov, ki je za kar nekaj pomembna za zgradbo celičnih membran, ki obdajajo vsako celico hormoni, in za proizvodnjo žolč kislina.

Kaj je povišan holesterol?

HDL holesterola ("dober holesterol"), posebna vrsta holesterola odstranjuje maščobne snovi kri plovila. LDL po drugi strani pa holesterol ("slab holesterol") doda maščobne snovi v kri plovila, kjer lahko tvorijo škodljive usedline. Ko govorimo o povišanem ravni holesterola (hiperholesterolemija), mislimo na škodljivo LDL holesterola. The LDL raven holesterola, ki je za posameznika še sprejemljiva, je odvisna od tega, ali obstajajo drugi dejavniki tveganja ki lahko spodbujajo arterioskleroza. Taki dejavniki tveganja vključujejo sladkorna bolezen, visok krvni tlak, debelost in kajenje. Za profil vmesnega tveganja se raven holesterola LDL do 115 miligramov na deciliter šteje za varno. Pri povečanem tveganju ravni holesterola ne sme presegati 100 mg / dl. Ljudje s koronarnimi boleznimi arterije bolezen, diabetes diabetes mellitus ali vsaj zmerno kronično ledvice škoda ravni holesterola največ 70 mg / dl.

Vzroki

Povišan holesterol je deloma posledica genetske nagnjenosti. Vendar posamezni življenjski slog vpliva tudi na raven holesterola: debelostA prehrana prebogate z maščobami in premalo telesne aktivnosti spodbujajo razvoj povišanega holesterola. Več kot 50% ljudi, ki danes živijo na zahodni polobli, imajo povišano raven holesterola. Pri bolnikih, ki so hiperholesterolemija od rojstva - izključno dedno - (družinska hiperholesterolemija) je treba raven holesterola znižati z zdravili in z upoštevanjem prehrana. Nagnjenost k povišani ravni holesterola se kaže v dejstvu, da telesne celice manj ali pa sploh ne morejo absorbirati maščobnih snovi iz krvi, ker jim primanjkuje zadostnega števila tako imenovanih receptorjev, ki so pripravljeni absorbirati maščobe . LDL holesterol zato ostane v krvi s škodljivimi zdravje učinki.

Simptomi, pritožbe in znaki

Povišan holesterol običajno ne povzroča jasnih simptomov ali pritožb. Neravnovesje v ravni lipidov v krvi je mogoče odkriti le s krvnimi preiskavami. Dolgoročno pa lahko povišana raven holesterola vodi do arterioskleroza. Arterioskleroza se kaže z bolečina v rokah in nogah, otrplost, omotica in v prsih tesnost med drugimi simptomi. Nekateri posamezniki trpijo zaradi ponavljajočih se bolezni srce bolečina or srčne aritmije. Poleg tega se lahko pojavijo omedlevice, ki jih spremljajo palpitacije, znojenje in hudo slabo počutje. Če povišane ravni lipidov v krvi ne zdravimo, se lahko v mesecih ali letih pojavijo nadaljnji simptomi. Poleg vse večjega občutka bolezni, ki jo povzroča bolečina in senzorične motnje v okončinah in trajno povišane krvni tlak, različne bolezni kardiovaskularni sistem se lahko razvije. Zunaj povišana raven holesterola ni jasno prepoznavna, dolgoročno pa se lahko pojavijo spremembe, ki kažejo na resno bolezen. Sem spadajo vidne žile na rokah in vratu, prekomerno potenje, prezgodaj izpadanje las in opazno pordela koža na obrazu in okončinah. V večini primerov živčnost, notranji nemir in nerazložljivo panični napadi Če se zgornji simptomi pojavijo medsebojno, je potrebna medicinska diagnoza.

Diagnoza in potek

Učinki povišanega holesterola kratkoročno niso opazni. Dolgoročno pa resno zdravje lahko pride do posledic. Hiperholesterolemija poveča tveganje za arteriosklerozo, ki lahko nato vodi do resne koronarne bolezni arterije bolezni in prav tako sprožijo a srce napad. Tveganje za kri plovila zožitev zaradi naraščajoče kalcifikacije v primeru povišane ravni holesterola lahko vpliva tudi na noge, na primer poleg srce.Če krvna žila odgovoren za dobavo možganov postane nevarno zožen, a kap bo rezultat. Če povišana raven holesterola doseže vrednost 250 mg / dl, obstaja nevarnost a srčni napad se poveča za 100%. Pri 300 mg / dl se je tveganje že povečalo za štirikrat. Hiperholesterolemija je lahko opazna tudi v obliki rumenkastih oblog holesterola, na primer na tetive, veke in v koža.

Zapleti

Preveč holesterola v krvi lahko povzroči kopičenje na stenah arterij. To lahko pospeši aterosklerozo. Krvne žile se spremenijo v trde, poapnele cevi, ki postanejo manj sposobne podpirati transport krvi. Posledično mora srce močneje črpati in krvni tlak dvigne. Oskrba s krvjo se zmanjša, kadar se posode močno zožijo zaradi usedlin. Kot rezultat, ledvice, možganov celice, srčne mišice, mišice v nogah in celice v očeh lahko vsebujejo premalo kisik. Njihove funkcije upadajo. Drugi zapleti lahko vključujejo demenca, bolečine v nogah pri gibanju ali v srcu pri napenjanju. Poleg tega se lahko obloge odlepijo od sten krvnih žil. Strdek odnese krvni obtok in lahko popolnoma blokira posode na drugih mestih. Če se to zgodi s srčno mišico, se lahko vodi do življenjsko nevarne srčni napad. Če možganov vpliva plovilo okluzijaA kap se lahko pojavijo z resnimi posledicami. Prizadeti ljudje lahko izgubijo številne telesne funkcije in tudi umrejo zaradi kap. Povišana raven holesterola je lahko povezana tudi z srčno popuščanje in / ali srčna insuficienca. Poleg tega so lahko prizadete ledvice, na primer v obliki ledvice šibkost oz ledvična insuficienca. V holesterolu se lahko odloži tudi holesterol koža in tetive.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Obisk zdravnika mora biti takoj, ko oseba trpi zaradi močnega povečanja teže. Če prekomerno telesno težo ali debeli, obstaja razlog za zaskrbljenost in treba je začeti zdravniški pregled. Če pride do epizod znojenja, zmanjšane gibljivosti oz visok krvni tlak, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do motenj spanja, sprememb srčnega ritma, splošnega občutka slabega počutja ali palpitacij, je nujen obisk zdravnika. Če se pojavijo težave s kostmi in sklepi, se je treba posvetovati z zdravnikom. V primeru bolečin, težav z mišicami in zasoplosti je potreben zdravnik. Če prizadeta oseba trpi zaradi motenj v krvi kroženje, obstaja razlog za zaskrbljenost. Če obstajajo hormonske težave, je treba poklicati zdravnika, nihanje razpoloženja ali razdražljivost. Če pride do motenj v delovanju posameznih sistemov ali pride do motenj pozornosti, se je treba posvetovati z zdravnikom. V primeru motenj zavesti, omotica poleg pozabljivosti je nujen tudi zdravniški pregled. Motnje erekcije in vida ali sluha so zaskrbljujoče in jih mora zdraviti zdravnik. Občutek pritiska v telesu, občutek bolezni ali splošno šibkost je treba predstaviti zdravniku. Bolečine v rokah ali nogah mora oceniti zdravnik. Prav tako je treba raziskati in zdraviti draženje kože, mravljinčenje v udih ali otrplost telesa.

Zdravljenje in terapija

Pred začetkom terapija pri povišanem holesterolu je treba najprej ugotoviti, ali druge dejavniki tveganja ki spodbujajo arteriosklerozo, kot so npr debelostA prehrana preveč maščob, kajenje, premalo gibanja, visok krvni tlakali sladkorna bolezen. Ta splošna slika določa ciljno vrednost, na katero je treba znižati raven holesterola. Prvi ukrep je spremeniti prehrano na prehrano z nizko vsebnostjo holesterola in z visoko vsebnostjo vlaknin. Pomembno je tudi zniževanje povišane ravni holesterola s telesno aktivnostjo. Druge bolezni, kot npr sladkorna bolezen, ki spodbujajo hiperholesterolemijo, se zdravijo vzporedno. V primeru povišane ravni holesterola, tako imenovani holesterol absorpcija inhibitorji preprečujejo, da bi se holesterol v hrani absorbiral v telo Tanko črevo. Nikotinska kislina zavira sproščanje maščobnih kislin iz maščobnih tkiv, kar povzroči znižanje povišane ravni holesterola. Ob istem času, HDL povišan holesterol. Tako imenovane izmenjevalne smole preprečujejo žolč kislina, sproščena iz jetra v črevesje pred ponovnim vstopom v telo. To povzroča jetra nadomestiti zdaj manjkajoče žolč kisline s pomočjo holesterola v krvi, tako da se hiperholesterolemija zmanjša. Zeliščna sredstva, kot so česen se uporabljajo kot a dopolnjujejo za boj proti povišani ravni holesterola. Če se diagnosticira hiperholesterolemija, se priporočajo redni pregledi ravni lipidov v krvi.

Obeti in napovedi

Napoved povišanega holesterola je treba oceniti glede na posamezne okoliščine. Za mnoge prizadete posameznike zadostuje sprememba življenjskega sloga in optimizacija vnosa hrane. Za lajšanje simptomov je potrebno zadostno gibanje, športne aktivnosti in izogibanje prekomerni teži. Če je mogoče, hrana ne sme vsebovati prekomernih živalskih maščob in škodljivih snovi, kot so nikotin in alkohol se je treba izogibati. Če niso prisotne nobene druge bolezni, dobimo dobro prognozo ukrepe opisano. Če je prisotna osnovna bolezen, je napoved odvisen od časa diagnoze in možnosti zdravljenja bolezni. V primeru kronične ali prirojene motnje ozdravitve ni pričakovati. V primeru diabetesa ali presnovne motnje vse življenje terapija je v večini primerov potrebna. Kontrolne preglede je treba izvajati v rednih časovnih presledkih. Izmeri se raven holesterola in Odmerek zdravila se prilagodi trenutnim vrednostim. Čeprav večina bolnikov ne okreva, droge zagotavljajo znatno olajšanje simptomov. Prizadeta oseba ima lahko kakovostno življenje in kljub povišani ravni holesterola živi z boleznijo. Brez zdravljenja obstaja nevarnost kalcifikacije arterij. Življenjsko nevarno stanje se lahko razvije, ko se krvne žile počasi zamašijo.

Preprečevanje

Da bi preprečili povišano raven holesterola, moramo biti pozorni na zdrav način življenja. To vključuje prehrano z mešano prehrano z nizko vsebnostjo maščob. Ribe in perutnina vsebujejo le majhno količino nasičenih maščobne kisline. Dieta z veliko vlakninami (npr. kruh, sadje in zelenjava). Oljčno olje in sončnično olje pozitivno vplivajo na povišano raven holesterola. Tudi rdeče vino, ki ga uživamo zmerno, naj bi znižalo hiperholesterolemijo in povečalo njegovo pozitivno vrednost HDL holesterola. Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob, maslo, smetana, rumenjaki, oreški po drugi strani pa se je treba izogibati sladkarijam. Vadba v obliki redne vzdržljivost priporočljivo je usposabljanje. kajenje se je treba izogibati, saj povečuje tveganje za srčni napad.

Porodna oskrba

Ni nujno, da rahlo povišana raven holesterola postane predmet nadaljnje oskrbe. Kljub temu pa morajo prizadeti to paziti - zlasti v zvezi z debelostjo, sladkorno boleznijo tipa 2 in visokim stanjem krvni tlak. V vsakem primeru je treba nadzirati hiperholesterolemijo. Označujejo ga lahko tako imenovani ksantomi. Ker organizem sam proizvaja holesterol, povišana raven holesterola ne pomeni nujno prekomernega uživanja jajca in mesnih izdelkov. V nadaljevanju prehrana običajno ni potrebna - razen če gre za hujšanje. Poleg tega je lahko bolnik bolj izpostavljen vsem posledicam ateroskleroze. Priporočljivi so ustrezni preventivni pregledi. Vendar hiperholesterolemija zahteva tesno spremljanje in nadaljnje spremljanje pri bolnikih s presaditvijo. Dejstvo je, da praktično vsi imunosupresivi vodijo v hiperholesterolemijo. Tu pa nadaljnje spremljanje vključuje predvsem presaditev in imunsko funkcijo. Šele v drugem primeru postane raven holesterola pomembna. Pri zdravljenju hiperholesterolemije je najpogostejši pristop k izgubi teže in veliko gibanja ter prilagajanju prehrane. Alkohol in nikotin uživanju se je treba izogibati. Zdravljenje z zdravili z zaviralci CSE (zaviralci encimov za sintezo holesterola), t.i. statini, anionski izmenjevalci, kot so holestiramin, fibrati oz nikotinska kislina se izvaja le v primeru stalno visokih ravni holesterola. Po potrebi se pri prizadetih opravi čiščenje krvi.

Kaj lahko storite sami

V mnogih primerih sprememba življenjskega sloga že znatno prispeva k znižanju povišane ravni holesterola. V prehrani je treba dati poudarek prehrani z malo maščob in z visoko vsebnostjo vlaknin z veliko sveže zelenjave in sadja ter polnozrnatih izdelkov. Bolje se je izogibati maščobnemu mesu; perutnina in ribe so dobra alternativa srčnemu domu kuhanje. Za pripravo je priporočljivo uporabiti rastlinske maščobe, ki so bogate s polinenasičenimi maščobne kisline, kot so oljka, sončnica ali oreh olje. Številna rastlinska olja, pa tudi losos, sled in skuša vsebujejo veliko omega-3 maščobne kisline, ki lahko pomaga znižati "slab" LDL holesterol. Da bi zmanjšali debelost, uživanje sladkorja in alkohol treba je tudi omejiti: Vendar pa zmerno uživanje rdečega vina (največ eno do dve očala na dan) lahko poveča količino holesterola HDL v krvi in ​​zavira škodljive učinke holesterola LDL. Redna vadba, po možnosti na svežem zraku, lahko pomaga tudi pri zniževanju ravni lipidov v krvi: vadba vzdržljivost šport, kot je tek, plavanje ali kolesarjenje pozitivno vpliva tudi na fitnes in telesne teže. kajenjev povezavi s hiperholesterolemijo poveča tveganje za srčni napad in druge bolezni srca in ožilja; nikotin porabi se je zato treba popolnoma izogniti.