Vzroki
Podobno kot pri drugih spoji telesa (npr. kolena), se lahko v vidiku pojavi tudi starostna obraba spoji. Ta proces je znan tudi kot osteoartritis hrbtenice in se kaže v zaščitnem sklepu hrustanec obraba in kosti začeli drgniti drug ob drugega, kar lahko privede do zelo bolečih stanj. Faset spoji ponavadi morajo nositi samo nizko tlačno obremenitev, vendar lahko nepravilna drža in nepravilna obremenitev privedeta do znatnega povečanja tlaka in s tem tudi do obrabe sklepov.
Zelo pogosto bolezni medvretenčni disk vodijo do izjemnega povečanja tlačne obremenitve fasetnih spojev. Če je medvretenčni disk prostor je stisnjen, npr. zaradi hernije diska, obrabe diskov ali kirurškega odstranjevanja diskov, tudi nekaj milimetrov višinske razlike bo močno povečalo tlak v predelu fasetnih sklepov. Ta postopek poslabša tudi prekomerno telesno težo, osteoporoza (izguba kosti) in nezadostna podpora in hrbtne mišice.
Še posebej hudo bolečina lahko povzročijo ciste ali tako imenovani gangliji (rast vezivnega tkiva v bližini fasetnih sklepov). Še posebej pri ženskah se takšne ganglije pojavijo na območjih z visokim stresom, kot je ledvena hrbtenica (ledveni del fasetni sindrom). Zožitev kostnega kanala, skozi katerega poteka hrbtenjača teče, tako imenovani hrbtenični kanal stenoza, je tudi eden od vzrokov za fasetni sindrom. To lahko privede do bolečega zatikanja živca in neposredne poškodbe sklepov.
Poleg tega bolečina na področju fasetnih sklepov lahko povzročijo vretenčne blokade ali nestabilnost hrbtenice. Napetost mišic reflektorja, ki je pogosto posledica preobremenitve ali nepravilne obremenitve, je še en možen vzrok bolečina. Redkejši vzroki za fasetni sindrom vključujejo redke tumorje oz metastaze pa tudi malformacije hrbtenice, ki obstajajo od rojstva. Nekatere revmatske bolezni, kot so ankilozirajoči spondilitis lahko povzroči tudi bolečine v fasetnih sklepih.
