Vzroki | Glioblastom

Vzroki

A glioblastom se lahko razvije predvsem (večinoma starejši bolniki), pa tudi sekundarno s postopno rastjo (napredovanjem) stopnje III SZO astrocitom (večinoma pacienti srednjih let). Astrocitomi se razvijejo iz nekaterih glialnih celic, astrociti in tako kot glioblastomi spadajo v skupino gliomov. Vloga genetskih dejavnikov pri razvoju možganov tumorji v zadnjih letih postajajo vse pomembnejši.

Bolniki s sekundarnimi glioblastomi imajo kot glavno značilnost spremembo beljakovine p53 (mutacija p53), ki nadzoruje celični cikel (supresor tumorja), in izgubo genov (izguba alela) na kromosomu 17. Poleg tega imajo 10 do 20 let mlajši od bolnikov s primarno glioblastom, ki imajo običajno ojačanje (ojačanje) gena receptorja EGF ali prekomerno proizvodnjo (prekomerno izražanje) receptorja EGF. EGF receptor služi kot mesto za priklop epidermalnega rastnega faktorja, ki deluje kot signalna molekula v celičnem ciklusu. Glioblastomi so genetsko zelo različni (heterogeni) in izgubijo en gen (delecije) v približno 20% in podvajanje genov v približno 50%.

Najpogostejša ugotovitev je izguba gena na kromosomu 10 v treh četrtinah primerov. Za večino možganov tumorji pa genetski dejavniki ne igrajo nobene vloge. Tudi okoljski dejavniki imajo le manjšo vlogo.

Primer vplivnega okoljskega dejavnika je vinilklorid v plastičnem PVC-ju. Dedni genetski dejavnik lahko opazimo pri redkih dednih boleznih Li-Fraumenijev sindrom in Turcotov sindrom. Tu se glioblastomi pogosteje pojavljajo v družinah.

Vzroki za glioblastom niso v celoti razumljeni. Velika večina glioblastomov se razvije spontano, torej po naključju. Vendar je bila visoka izpostavljenost sevanju opredeljena kot dejavnik tveganja.

Obstajajo tudi redki genetske bolezni pri katerih imajo prizadeti na splošno povečano tveganje za tumorje, kot je Li-Fraumenijev sindrom. Tovrstne bolezni so tudi dejavnik tveganja za razvoj glioblastoma. Poleg tega niso redke stopnje 3 možganov tumorji postanejo bolj maligni med potekom bolezni, kar lahko privede do razvoja glioblastoma (4. stopnja).

Ta proces se imenuje maligno napredovanje. Na podlagi drugega možganski tumor, se lahko glioblastom razvije tudi med terapijo. V tem primeru se v medicinski terminologiji uporablja izraz sekundarni glioblastom.