Hemolitična anemija: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Hemolitik anemija je posledica prezgodnje in povečane okvare eritrocitov (rdeča kri celice). V tem procesu se zaradi številnih vzrokov (glej spodaj) povečana okvara v Vranicain kasneje v jetra in kostni mozeg. Če so tudi ta mesta razgradnje preobremenjena, pride do intravaskularne (znotraj posode) hemolize (raztapljanje rdeče kri celice). Kompenzacijska stimulacija hematopoeze (kri nastanek) se zgodi v kostni mozeg. Talasemije so kvantitativne motnje sinteze globinske verige. Glede na prizadeto verigo se govori o α-, β-, γ- ali δ-talasemija.

Etiologija (vzroki)

Biografski vzroki

  • Genetsko breme
    • Genetske bolezni
      • Prirojene napake encima eritrocitov, kot pri pomanjkanju piruvat kinaze ali pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
      • Prirojene okvare membrane eritrocitov (rdeče krvne celice), kot je sferocitoza (sferocitoza).
      • Rezus nezdružljivost novorojenčka - nezdružljivost krvne skupine med materjo in otrokom, pri čemer je mati Rhesus negativna, otrok pa Rhesus pozitiven.
      • Srpljiva celica anemija (med .: drepanocitoza; tudi srpaste celice anemija, anemija srpastih celic) - genetska bolezen z avtosomno recesivno dediščino eritrocitov (rdeče krvne celice); spada v skupino hemoglobinopatij (motnje hemoglobina; nastanek nepravilnega hemoglobina, imenovanega srpastocelični hemoglobin, HbS).
      • Talasemija - bolezen, ki jo povzroča prirojena motnja hemoglobina sintezo.
      • Wilsonova bolezen (baker bolezen shranjevanja) - avtosomno recesivna dedna bolezen, pri kateri je ena ali več gen mutacije motijo baker presnovo v jetra.

Vedenjski vzroki

  • Telesna aktivnost
    • Intenziven tek ali intenzivni pohod

Vzroki, povezani z boleznijo

  • Zavrnitev po ledvice presaditev.
  • Bartoneloza - nalezljiva bolezen, ki se pojavlja predvsem v Južni Ameriki in jo povzroča bakterija Bartonella bacilliformis.
  • Razširjena intravaskularna koagulacija (DIC) - sistemska bolezen, ki se pojavi po močni aktivaciji koagulacije, ki hkrati povzroči krvavitev in prekomerno strjevanje krvi.
  • Eklampsija (nosečnostna zastrupitev).
  • Hemangiomi - benigni tumor, ki ga povzroča širjenje krvi plovila.
  • Hemolitično uremični sindrom (HUS) - triada mikroangiopatskega hemolitična anemija (MAHA; oblika anemije, pri kateri se uničijo eritrociti (rdeče krvne celice)), trombocitopenijo (nenormalno zmanjšanje trombociti/ trombociti) in akutna ledvice poškodba (AKI); Večinoma se pojavljajo pri otrocih v okviru okužb; najpogostejši vzrok za akutna odpoved ledvic zahtevajo dializo in otroštvo.
  • Okužbe z različnimi povzročitelji bolezni, kot so pnevmokoki ali stafilokoki.
  • Avtoimunska hemolitična anemija s hladnimi protitelesi, pogosto zaradi limfoma (maligne bolezni limfoidnega tkiva) ali okužb
  • Jetra ciroza - vezivnega tkiva preoblikovanje jeter s funkcionalno okvaro.
  • Malarija - tropska nalezljiva bolezen, ki jo prenaša komar Anopheles.
  • Maligni hipertenzija - huda hipertenzija z diastoličnimi vrednostmi nad 120 mmHg, kar hitro privede do ledvice škoda.
  • Metastatski karcinom - rak, ki je "razširil" hčerinske tumorje.
  • Morbus haemolyticus neonatorum - zaplet pri nosečnost ki se zgodi, kadar obstaja nezdružljivost krvnih skupin med materjo in otrokom.
  • Paroksizmalno hladno hemoglobinurija - bolezen, ki se pogosto pojavi v okviru virusnih okužb, v sifilis ali kot avtoimunska bolezen.
  • Paroksizmalna nočna hemoglobinurija (PNH) - pridobljena bolezen hematopoetskih matičnih celic, ki jo povzroča mutacija fosfatidil inozitol glikana (PIG) ​​A gen; za katero je značilno hemolitična anemija (anemija, ki jo povzroči razgradnja rdečih krvnih celic), trombofilija (težnja po tromboza) in pancitopenija, tj. tj. pomanjkanje vseh treh celičnih serij (tricitopenija) hematopoeze, tj. levkocitopenije (zmanjšanje bele krvničke), anemija in trombocitopenijo (zmanjšanje za trombociti), je značilno.
  • Splenomegalija (povečanje vranice), ki jo povzroči srčno popuščanje ali vnetje
  • Trombotična trombocitopenična purpura (TTP; sinonim: Moschcowitzov sindrom) - akutni pojav purpure z zvišano telesno temperaturo, ledvična insuficienca (ledvična oslabelost; ledvična odpoved), anemija (anemija) ter prehodne nevrološke in duševne motnje; pojav v glavnem občasno, avtosomno prevladujoč v družinski obliki
  • Avtoimunsko toplotno protitelo hemolitična anemija, pogosto zaradi limfom (maligna bolezen limfoidnega tkiva) ali virusne okužbe.
  • Opekline
  • Zieve sindrom - za katero je značilna triada: hiperlipoproteinemija (tudi hiperlipidemija; presnova maščob motnja), hemolitična anemija (anemija zaradi uničenja rdečih krvnih celic) alkohol toksična poškodba jeter z ikterusom (zlatenica).

Zdravila

Anemija

Aplastična anemija

Opomba: Pri zdravilih, označenih z zvezdico (*), je povezava z aplastična anemija je slabo dokumentirana. Izpostavljenost okolja - zastrupitve (zastrupitve).

  • Baker
  • Kačji strup
  • Pajekovi strupi

Drugi vzroki

  • Transfuzije krvi
  • Umetni srce zamenjava zaklopke in druge vaskularne endoproteze.
  • Metilen modro (barvilo)