Vzroki
Vzroki hepatitis C okužba je v večini primerov prenos virusa preko kri stik. To je lahko posledica pomanjkanja higienskih standardov za tetovaže, pirsinge ali uporabo brizg in igel (zlasti na prizorišču drog), kri izdelki (transfuzija krvi), presaditve organov oz dializo. Transfuzija zaradi poškodb z iglo ali drugega kri stiki med hepatitis Možne so tudi okužene osebe C in zdravstveno osebje.
Poleg tega obstaja majhno preostalo tveganje za prenos virusa s semenom oz Materino mleko osebe, okužene z hepatitis C. Prenos virusa z okužene nosečnice na nerojenega otroka je pri običajnem rojstvu brez zapletov približno 5%. Po okužbi se virus razmnoži znotraj jetra celic in se nato sprosti v kri. Posledično se lahko virus nato neprekinjeno širi in množi po telesu novorojenčka.
Patogen in prenos
O hepatitisa C patogen pripada družini Flaviviridae in je virus RNA. Obstaja 6 različnih podskupin hepatitisa C virus (HCV). V Nemčiji se tipi 1,2,3 najpogosteje pojavljajo.
V Afriki pa je tip 4 pogostejši. Najpomembnejša razlika med temi podtipi je njihov odziv na interferona terapijo. Tipi 2 in 3 se na to terapijo bolje odzivata kot drugi.
Ljudje smo edini možni gostitelj HCV, tj. Samo ljudje se okužijo z virusom. Prenosnih poti ni vedno mogoče izslediti. Vendar ljudje, ki imajo veliko stikov s krvjo in krvnimi pripravki, spadajo v največjo rizično skupino.
Sem spadajo ljudje, ki potrebujejo transfuzijo, ljudje naprej dializo, iv odvisniki od drog, ljudje po poškodbi z iglo, kot so tetovaže in piercingi na kontaminiranih instrumentih, ali zdravstveno osebje, ki malomarno ravna s krvjo okuženih oseb. V zelo redkih primerih so opisali spolni prenos.
Ocenjuje se, da je prenos virusa z matere na otroka pri običajnem rojstvu približno 5%. The hepatitisa C virus je virus RNA, katerega doslej je bilo ugotovljenih 6 genotipov. Poleg tega virus hepatitisa C lahko nadalje razdelimo na približno 100 podtipov.
Ustrezni genotipi kažejo razlike v genskem materialu. Znani so genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a, 3b, 4, 5 in 6. V Evropi in Severni Ameriki se pojavljajo predvsem genotipi 1-3, genotip 1 ima v Nemčiji skoraj 80-odstotni delež.
V Afriki je genotip 4 najpogostejši, različni genotipi pa temeljijo na razliki v genetski sestavi. Zato imajo različni genotipi različne značilnosti v odzivu na različna zdravila. Na primer, genotip 1b je bolj odporen na interferona terapijo kot druge vrste.
Genotip virus hepatitisa C določa vrsto in trajanje terapije. Poleg tega so nekateri genotipi bolj agresivni kot drugi. Na primer, tipa 1 in 3 sta povezana s hujšo škodo in večjim tveganjem za jetra ciroza in jetra rak. Ko je okužen z določenim genotipom hepatitisa C, je okužba z drugim genotipom še vedno možna.
Vsi članki v tej seriji:
