Vzroki
Vzrok primarnega pnevmotoraks je ponavadi ruptura pljučne alveole (zlasti pri emfizemu). Pljučnica (pljučnica) in pljuč rak (bronhialni karcinom) lahko med drugim povzroči sekundarno bolezen pnevmotoraks. To klinično sliko lahko povzroči tudi nepravilna plevralna punkcija (npr. v okviru diagnostike cerebrospinalne tekočine) oz akupunktura zdravljenja v pljuč Območje.
Notranji pnevmotoraks Padec pljuča je med drugim posledica razpoke pljučne alveole (npr. zaradi pomanjkanja beljakovin), medtem ko je zunanji pnevmotoraks je na primer zlomljeno rebro, ko je pljuč tkivo je predrto. Podobno, ko je igla vstavljena kot del a ganglija zvezdna blokada, lahko se poškoduje konica pljuč in povzroči pnevmotoraks. Vstavitev igle med a ganglija zvezdasta blokada lahko poškoduje tudi vrh pljuč in povzroči pnevmotoraks.
SimptomiPritožbe
Med simptomi so: V a napetostni pnevmotoraks, pljuča so stisnjena (stisnjena) in srednji del prsne votline, v katerem je srce se nahaja (premik mediastinum-mediastinal) se premakne na nasprotno zdravo stran. Povzroča tudi stiskanje pljuč dihanje težave (dispneja). Še en simptom napetostni pnevmotoraks is šok. Na tej točki je treba opozoriti, da gre za nujne primere.
- Zasoplost
- Bolečine v prsih in
- Rapid dihanje (tahipneja).
Diagnoza
Med Zdravniški pregled, temnejši (tako imenovani hipersonični) trkanje in manjkajoč ali celo oslabljen dihanje nad prizadetim območjem se zazna zvok. Vklopljeno Rentgen, pnevmotoraks je lahko zelo impresivna ugotovitev. Ugotovitve je najbolje videti po izdihu (slika izdiha).
Zrušena pljuča predstavlja zmanjšanje prosojnosti (manj črnine) v primerjavi z zdravo stranjo. Plevralna reža, ki je zdaj napolnjena z zrakom, je temno črna. Risba plovila (bele črte) ni vidna.
V primeru a napetostni pnevmotoraks, tudi tukaj je viden premik v mediastinalu: srce senca je premaknjena. CT (računalniška tomografija) prikazuje podobno sliko: prizadeta stran je temnejša (črna) kot zdrava stran, na kateri je nepoškodovano pljučno tkivo vidno kot belkaste risbe. tomografija). V akutnih situacijah običajni rentgenski žarki najhitreje najdejo vzrok bolnikovih simptomov, kot sta zasoplost ali kri v obtoku.
Nadaljnje diagnostične postopke je treba razmisliti le, če je vzrok pnevmotoraksa nejasen. The Rentgen slika se posname v stoječem položaju v dveh ravninah, torej od spredaj ali zadaj in od strani pacienta. Tudi po drenaža prsnega koša sistem je nameščen, x-ray služi za preverjanje optimalnega položaja cevi v prsnem košu.
- Leva pljuča (neopazna)
- Srce
- Zrušena desna pljuča
- Zrak med pljučnim kožuhom
Računalniška tomografija (CT) je lahko v pomoč kot diagnostično orodje v primeru dvoumnosti pri običajnih rentgenskih žarkih. Če na primer obstaja sum osnovne bolezni, ki je odgovorna za pnevmotoraks, je lahko računalniška tomografija prelomno orodje za določanje vzroka. Glede zgoraj omenjenega spontanega pnevmotoraksa lahko CT zagotovi natančnejšo prognozo, ali se tak primer lahko ponovi, ker je v tem primeru lahko subtilne spremembe v pljučih bolje vizualizirati kot pri običajnih rentgenskih žarkih.
V primerjavi z običajnimi rentgenskimi žarki rezinske slike računalniške tomografije omogočajo natančnejšo lokalizacijo vzroka. Ultrazvok pregled pri bolniku s sumom na pnevmotoraks sprva ni zelo učinkovit. Zaradi tehničnih lastnosti ultrazvok postopek v zraku včasih ovira dejanski pregled.
Drugače se obnaša, če je v plevralni reži več tekočine. To lahko enostavno zaznamo. Na splošno je mogoče omeniti že omenjena dva pregleda, če obstaja utemeljen sum pnevmotoraksa. Običajni rentgen preprosto nudi najboljši pregled težave.
Vsi članki v tej seriji: