Vzroki
Ker živec teče v neposredni bližini Ščitnica (Glandula thyroidea), operacija na ščitnici, na primer zaradi tumorja ali strume, je najpogostejši vzrok za ponavljajoče se pareze. Vendar pa lahko ponavljajočo se živčno paralizo povzročijo tudi Na splošno so vsi kirurški posegi v predelu materničnega vratu in ščitnice, kot je operacija na vratni hrbtenici oz. srce operacijo, se štejejo za tveganje za ponavljajoče se pareze. Redki vzroki ponavljajoče se živčne paralize so lahko tudi velika anevrizma v aorta, Parkinsonova bolezen ali različne oblike nevritisa.
Poleg teh vzrokov obstajajo tudi zdravila, ki lahko kot neželene učinke povzročijo podobne simptome kot ponavljajoča se živčna paraliza. Ponavljajoča se živčna paraliza se lahko pojavi tudi v okviru ganglija blokada stellatum, ko se lokalni anestetik se širi v tkivu. Posledice so hripavost, kašelj in celo težko dihanje.
- Velik tumor ščitnice,
- S tumorjem iz drugega sosednjega območja,
- Skozi metastazo oz
- Z virusno okužbo z vpletenostjo živci.
Diagnoza
Diagnozo običajno postavi uho, nos zdravnika za grlo in foniatra, ki lahko preveri položaj vokalne gube v laringoskopiji, ki temelji na klasičnih ugotovitvah, kot so hripavost in težko dihanje. Na ta način je mogoče ugotoviti, ali so pritožbe posledica glasilka paraliza ali drugi možni vzroki.
Terapija
Tudi pri terapiji je treba razlikovati med enostransko in dvostransko ponavljajočo se parezo. Z enostransko ponavljajočo se paralizo živcev lahko s posebnim treningom glasu pogosto obnovimo popolno sposobnost razvoja glasu. V primeru dvostranske ponavljajoče se živčne paralize se terapija običajno osredotoči na izločanje dihanje težave.
Iz tega razloga a traheotomijo je treba pogosto izvesti in nato a dihanje V to režo je treba vstaviti kos (traheostoma), da lahko bolnik lažje diha. V ta traheostom lahko vstavite govorno kanilo, da lahko bolnik ponovno komunicira kljub popolni ponavljajoči se parezi. Če je glasilka živec je le delno poškodovan, živčno funkcijo lahko obnovimo s ciljno elektrostimulacijo. Če se po enem letu funkcija ne izboljša, je indiciran kirurški poseg, s katerim se izognemo trajni uporabi traheostoma zaradi okužbe. Pri operacijah, ki so takrat možne, se glotis kirurško razširi z laserjem, tako da dihanje spet postane lažje in mučen občutek zadihanosti izgine.