Vzroki
V bistvu je vzrok za prolaps maternice je oslabitev medeničnega dna. Ta je sestavljena iz vezi in mišic in lahko s preobremenitvijo izgubi funkcijo in stabilnost. Posebej pogosta je povezava z vaginalnimi porodi.
Postopek rojstva kot tudi pritiskanje (trebušna stiskalnica pomeni povišanje tlaka v trebušni votlini) vodi do izrazitega obremenjevanja medeničnega dna, ki se nato le redko popolnoma obnovi. Nenehno štrlenje nožnice lahko povzroči tudi spremembo vaginalnega okolja. Sicer zelo vlažna sluznica se lahko izsuši, kar lahko pogosto povzroči vnetje.
Nekatere ženske opazijo tudi povečan, včasih celo krvav izcedek iz nožnice. Odvisno od tega, ali prolaps maternice vpliva tudi na mehurja, težave z uriniranjem lahko tudi pojavijo. V tem primeru pogosto opazimo oslabljen curek urina.
Pri nekaterih ženskah pa uriniranje precej oteži tudi tako imenovana polakiurija. Pollakiuria pomeni pogosto uriniranje, vendar se lahko izloči le zelo majhna količina urina. Človek dobi neprijeten občutek, da v njem vedno ostane ostanek urina mehurja.
V primeru, da spuščen maternice pritisne nazaj na rektum in danke, težave z iztrebljanje (zaprtje, bolečina). Visoka porodna teža otroka je lahko tudi dejavnik tveganja za prolaps maternice po rojstvu. Ugotovljeno je bilo tudi, da imajo matere, ki rodijo več porodnic, večjo verjetnost prolaps maternice kot ženske, ki še nikoli niso rodile ali so rodile samo vaginalno.
Vendar pa obstajajo tudi drugi razlogi za oslabitev medeničnega dna. Na primer, celo leta težkih fizičnih naporov lahko privedejo do preobremenitve vezi in mišic. Podobno, debelost (debelost) ali kronični kašelj pomeni povišanje pritiska v trebuhu in s tem tudi na medeničnem dnu.
Diagnoza
V večini primerov lahko prolaps maternice hitro diagnosticiramo s posvetovanjem z zdravnikom in a ginekološki pregled. Prizadete ženske po odhodu na stranišče pogosto opazijo, da jim iz nožnice štrli nekaj, kar lahko z lahkoto potisnete nazaj prst. Če pa se pritisk v trebuhu poveča (npr. S pritiskom, kihanjem, kašljanjem), se zgodi nov incident.
Ta opis običajno daje zdravniku dovolj informacij za sum diagnoze prolapsa maternice. Naslednji korak je pregled špekule (spekulum pomeni vaginalno ogledalo) na ginekološkem blatu. Tu je mogoče jasno prepoznati obstoječi prolaps maternice.
V vsakem primeru se opravi tudi kratek rektalni palpacijski pregled, med katerim lahko zdravnik začuti možne izbokline rektum v nožnico. Končno, ultrazvok opravi se pregled, da se oceni mehurja. V skrajnih primerih lahko celo prizadene mehur maternice prolaps.
