Vzroki
Pri razvoju dvanajstničnih razjed se ravnovesje med zaščitnimi in agresivnimi dejavniki v črevesju sluznica igra vlogo. V zdravem telesu agresiven želodec kislina, ki teče iz želodca v dvanajstnik nevtralizira zaščitna plast sluzi na črevesju sluznica. Če je to ravnovesje če je več želodec kislina kot sluz, dvanajstnik razjeda razvija.
Najpogostejši vzroki so vnos tako imenovanih nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je npr Aspirin® (AS), Diklofenak in Ibuprofen). Ta zdravila zmanjšajo proizvodnjo zaščitne sluzi. Če se ta zdravila jemljejo skupaj z glukokortikoidi (kortizon, prednizolona), tveganje za dvanajstnik razjeda znatno poveča.
Drug pogost vzrok je okužba z bakterijo Helicobacter pylori. Ta bakterija se pritrdi na celice želodec in dvanajstniku sluznica in jih napade. Nastala vnetna reakcija pripravi pot razjeda bolezen.
Prizadete osebe pogosto proizvedejo več želodčna kislina in hkrati zavirajo zaščitne dejavnike, kot je sluznica, ki pokriva sluznico. Rezultat je povečan učinek želodčne kisline na sluznico Tanko črevo. Če se to zgodi dlje časa, se lahko razvijejo razjede.
Drugi pomembni dejavniki tveganja so povečan stres, kajenje cigaret, tj. poraba nikotin, prekomerno uživanje alkohola in uporaba nekaterih antidepresivov (SSRI - selektivno serotonina zaviralci ponovnega privzema, npr citaloprama in fluvoksamin). Nekatere redke bolezni lahko tudi spodbujajo razvoj razjed dvanajstnika, kot so hiperfunkcija obščitnice, ledvična insuficienca in Zollinger-Ellisonov sindrom, ki je običajno tvorba hormonov v prebavilih trebušna slinavka. Naslednje teme bi vas lahko zanimale tudi: Neželeni učinki Ibuprofena in simptomi okužbe s Helicobacter pylori
trajanje
Bolniki z razjedami na dvanajstniku imajo pogosto za seboj določeno količino trpljenja. Ker se bolezen pogosto razvija počasi, do diagnoze ni mogoče določiti določenega časovnega obdobja. Če gre vse dobro, se izboljšanje pogosto opazi že po enem ali dveh tednih zdravljenja z zaviralci protonske črpalke. Po štirih tednih zdravljenja se bolezen običajno šteje za ozdravljeno.
Tudi po letih pa se lahko pojavijo ponovitve, ponovitev razjed dvanajstnika, zlasti kadar jemljete nekatere proti bolečinam (NSAID, kot so ibuprofen or diklofenak in drugi) in pri kadilcih. Če je terapija z zaviralci kisline, kot sta pantoprazol ali omeprazol je bila razjeda običajno zaceljena postopoma. The bolečina običajno popusti v nekaj dneh po začetku zdravljenja z zdravili. Lahko pa minejo meseci, dokler se čir popolnoma ne zaceli.
Vsi članki v tej seriji:
