Vzroki
20–30% kolorektalnih karcinomov se pogosteje pojavlja v družinah. To pomeni, da ima oseba, ki ima sorodnika prve stopnje (zlasti starše), kolorektalno rak ima v življenju 2-3 krat večje tveganje za razvoj kolorektalnega raka. Poleg tega imajo pomembno vlogo nekateri dejavniki življenjskega sloga.
Še posebej prekomerno telesno težo osebe (ITM> 25), ki ne vadijo redno, kadijo cigarete in pijejo veliko alkohola, imajo večje tveganje za razvoj kolorektalne rak. Poleg tega vsebuje malo vlaknin in veliko maščob prehrana negativni učinek ima tudi velika poraba rdečega mesa. Večina kolorektalnih karcinomov se pojavi po 50. letu starosti.
Tveganje za razvoj takšne bolezni narašča s starostjo. Ljudje, ki trpijo zaradi kronična vnetna črevesna bolezen imajo tudi povečano tveganje za razvoj kolorektalne rak. Če je v družini več primerov bolezni in so bili bolniki v času diagnoze izjemno mladi, je smiselno pomisliti na genetski vzrok kolorektalnega raka.
Genetski vzroki vključujejo Lynch sindrom, znan tudi kot HNPCC (= dedni nepolipozni kolorektalni rak), FAP (Familial Adenomatous Polyposis Coli) ali MAP (MYH povezana polipoza). Bolnikom s takšnim genetskim rakom priporočamo, da opravijo temeljitejši pregled, da pravočasno odkrijejo in zdravijo maligne spremembe. Kolorektalni karcinom je idealno odkriti med preventivnim pregledom.
To je v Nemčiji priporočljivo od 50. leta dalje. Običajno a kolonoskopija se izvaja. To ponuja možnost neposrednega prepoznavanja nepravilnosti v črevesju, njihove odstranitve in naknadnega pregleda tkiva.
Če pregled ostane brez vidnih ugotovitev, je čez 10 let priporočljiv kontrolni pregled. Druga možnost je, da se bolniku ponudi letni pregled blata za kri ni viden s prostim očesom (= okultno). Če je rezultat pozitiven, a kolonoskopija je potrebno tudi za nadaljnja pojasnila.
Če se pri pregledu odstranjenega tkiva ugotovi, da je tumor maligni, se sprožijo številni dodatni diagnostični ukrepi za čim natančnejše določanje širjenja tumorja. Poleg popolnega kolonoskopija, vključujejo tudi ultrazvok pregled trebuha in an Rentgen pregled v prsih. Opravi se tudi CT ali MRT pregled. Za oceno višine tumorja se opravi pregled s togo napravo, rektoskopom, v primeru rektalni rak. Poleg tega a kri se izvede preskus, pri katerem je med drugim tudi tumorski marker CEA je odločena spremljati potek bolezni.
Vsi članki v tej seriji:
