Vzroki
naše možganov in hrbtenjača so nenehno obkroženi s cerebrospinalno tekočino, tako imenovano tekočino. Ta lužina ima predvsem zaščitno funkcijo, saj lahko prepreči, da bi se tkivo ujelo ali pritiskalo. Tvorba in razgradnja te tekočine je neprekinjen proces.
Vsak dan se tvori in razgradi približno 500 ml te tekočine. The živčni sistem in cerebrospinalna tekočina je obdana z zaprtim sistemom meninge. Sindrom izgube cerebrospinalne tekočine se pojavi, ko se velike količine te tekočine izgubijo s tako imenovano cerebrospinalno fistula.
Izraz cerebrospinalna tekočina fistula se nanaša na vse okvare, ki omogočajo cerebrospinalni tekočini, da uhaja iz okolice meninge. Ti se pogosto pojavijo v obliki majhnih solz na meninge od hrbtenjača, kar nato privede do izgube cerebrospinalne tekočine. Ta izguba se stopnjuje, ko bolnik vstane, saj gravitacija spusti likvor navzdol in mu omogoči, da odteče iz majhne solze.
Pri ležanju tak pritisk ni prisoten, zato lahko odtečejo le zelo majhne količine. Izguba cerebrospinalne tekočine zdaj povzroča možganov tkivo se potopi, kar vodi do napetosti v možganskih ovojnicah, kar dojamemo kot glavobol. Resnost teh glavoboli se zelo razlikuje glede na velikost solze. Če je solza velika le 1 milimeter, prizadete osebe poročajo le o blagi glavoboli, ki se poslabšajo, ko stojijo. V primeru velikih napak pacienti pogosto ne morejo vstati ali dvigniti svojih Glava in bolečina.
Diagnoza
Tudi klinična slika bolezni lahko preiskovalnim zdravnikom jasno nakaže prisotnost sindroma izgube CSF. Odvisno od obsega te izgube, poleg hude glavoboli, lahko pride tudi do okvare vida ali okvare zavesti. V večini primerov ta klinična slika privede do hitrega izvajanja slikovnega postopka, navadno MRI. S pomočjo tega pregleda se izlivna cerebrospinalna tekočina in "povešanje" možganov je mogoče prikazati.
Poleg tega so notranji možganski prostori možganov očitno zoženi. Po drugi strani pa je pri iskanju solze pogosto bolj zapleteno. To je pri slikanju pogosto zelo težko predstaviti in zahteva izkušenega radiologa in pogosto uporabo nadaljnjih diagnostičnih ukrepov, kot je ultrazvok ali ledveni punkcija.
Kot del diagnoze sindroma izgube likvorja se v skoraj vseh primerih opravi MRI ledvene hrbtenice (ledvene hrbtenice). Če je bolezen prisotna, se lahko prikaže nekaj prelomnih znakov. Prvič, pogosto je mogoče zaznati kopičenje cerebrospinalne tekočine zunaj možganskih ovojnic, zaradi česar je prisotnost cerebrospinalne fistula zelo verjetno. Poleg tega je pogosto mogoče zaznati zastoj možganskih ovojnic. V nekaterih primerih je mogoče vizualizirati tudi likvor likvora, čeprav se v ta namen običajno uporabljajo druge slikovne tehnike.
