Vzroki
Najpogostejši vzrok bolečina kadar lahko žvečenje sledimo nazaj do poškodovanega zoba. Ta zob običajno prizadene karies, ki se še naprej bori skozi zdravo trdo zobno snov in se seli proti zobni pulpi. Karies je bakterija, ki se razvije iz plošča in predela sladkor.
Končni produkti tega postopka so organske kisline, ki demineralizirajo zob, torej razgradijo trdo zobno snov. Na ta način se ustvari luknja. V večini primerov to povzroči bolečina tudi kadar žvečenje ni potrebno, ko karies je že bolj napreden.
Vendar lahko povzroči tudi "običajen" karies bolečina pri uporabi žvečilne sile, saj sestavine hrane pritiskajo na prizadeto območje. Zlasti sladko-kisla hrana, na primer želeji, lahko povzroči bolečino v zobu. Če se tlak zmanjša, bolečina ni več prisotna.
Karijes povzroča predvsem pomanjkanje ustna higiena, Kar pomeni, da plošča ni popolnoma ali delno odstranjen, zato je bakterije z optimalnim gojiščem. A tudi reven prehrana, zaradi številnih sladkih in kislih živil ali morebitne genetske nagnjenosti spodbujajo razvoj kariesa. Če prvi simptomi ostanejo neopaženi, karies še naprej napreduje in napada tudi druga področja žvečilnega sistema.
Nadaljnje faze lahko obravnavamo tudi kot vzrok za zobobol pri žvečenju. Če obstaja pulpitis (vnetje zobni živec) ali če zobni živec že umira ali je že odmrl, je lahko bolečina močnejša pri žvečenju. Odločilni dejavnik ni le, ali je hrana na voljo, temveč tudi, kako trdna je in ali je topla ali hladna.
Na primer, bolečina pri pulpitisu je pri hladni hrani veliko hujša kot pri topli. Če pa je koren zob odmrl, je lahko neboleč, saj koren vsebuje pomembna živčna vlakna, ki nato ne omogočajo nadaljnjega prenosa. The bakterije lahko napreduje tako daleč, da je lahko prizadet parodoncij, tako da se na koncu zob zrahlja ali ga je treba odstraniti.
Če imate bolečine med žvečenjem, je priporočljivo opraviti pregled pri zobozdravniku, da diagnosticira karies v najzgodnejši možni fazi. Poleg vzroka kariesa lahko povzroči tudi zob, ki je že bil napolnjen zobobol. V tem primeru bolečina precej vleče, zlasti ob prisotni trdi hrani in po določenem času spet popusti. Ta občutljivost je posledica dejstva, da zobni živec je zdravljenje močno razdražilo in potrebuje določen čas regeneracije.
Vendar se morajo ti simptomi umiriti, sicer se material za zalivke morda ne bo pravilno prilepil na zob, zaradi česar se zalivanje ob žvečenju obnaša kot pero in ga je treba obnoviti. Tudi po zdravljenje koreninskih kanalov v sosednjih zobeh lahko še vedno obstajajo bolečine. Začenši s tega položaja, a zobobol medtem ko žvečenje po obisku pri zobozdravniku ni redko, saj je zob razdražen in mora počivati.
Ko se zob izvrta, na zobni živec delujejo toplota, pritisk in velike sile, ki si morajo povrniti to draženje. Zobobol pri žvečenju lahko se pojavi tudi pod krono ali mostom. Če gre za novo nameščeno krono, je verjetno temporomandibularni sklep najprej se mora spet navaditi na položaj zoba.
Če bolečina vztraja, preverite nov ugriz (okluzija) z morebitnim brušenjem hrbtne strani krone. Karies ali vnetje pulpe (pulpitis) sta tudi možna sprožilca za zobobol pod krono. Drug možen vzrok za zobobol pri žvečenju je, če zobje niso pravilno poravnani in se med žvečenjem ne prilegajo optimalno.
Ta bolečina običajno seva daleč in lahko celo vpliva temporomandibularni sklep, saj se lahko pri katerem koli vname in povzroči bolečino usta gibanje, če so zobje trajno poravnane. Previsoka plomba ali zobna krona lahko preprečita pravilen ugriz. To je še posebej mogoče v primeru večjih operacij, kot so most, vsadek ali totalna proteza.
A tudi v tem primeru je treba počakati določen čas, saj se je treba fizično in tudi psihološko prilagoditi novi neznani situaciji v usta. Če pa po daljšem časovnem obdobju žvečenje še naprej povzroča nelagodje, je priporočljivo opraviti še en pregled pri zobozdravniku. Zobozdravnik lahko obnovi plombo ali popravi novo protezo, dokler se ne prilega pravilno in ni zagotovljen normalen ugriz, tako da bo zobobol med žvečenjem popustil.
Bruksizem je ena najpogostejših težav, ki se pojavljajo danes. To je nezavedno stiskanje in škrtanje zob, običajno ponoči. Zobje so izpostavljeni velikim silam in temporomandibularni sklep je prizadet tudi, tako da se lahko med neprekinjenim nepravilnim obremenjevanjem pojavijo bolečine med žvečenjem.
Trajno neobremenjen zob lahko odmre, ker močan pritisk poškoduje zobni živec. Poleg zgoraj omenjenih vzrokov „sinusitis"(Vnetje obnosnih votlin) lahko vodi tudi do bolečin v zobeh in s tem tudi pri žvečenju. Sinusi vključujejo maksilarni sinus, čelni sinus, etmoidne celice in sfenoidni sinus.
Bolezen običajno spremlja povišana telesna temperatura, glavobol in splošno depresija. Virusi, bakterije ali pa so najpogostejši sprožilci alergije. Če je maksilarni sinus je vneta, se ta dražljaj bolečine nadaljuje do zob. Še posebej pri žvečenju se bolečina stopnjuje zaradi občutljivosti na pritisk v zgornja čeljust. Bližina korena molarjev do maksilarni sinus je pomembno tudi za to interakcijo bolečine.
Vsi članki v tej seriji:
