Vzrok
Vzroki za mejni sindrom pri otrocih se obravnava kot interakcija med vplivi okolja, ki se uporabljajo, in vplivi, ki prihajajo od zunaj. Na primer, določena osebnostna struktura ali pojav psihiatričnih bolezni v družini lahko spodbuja razvoj a mejni sindrom. Vendar vplivi okolja, kot so vzgoja, odnos s starši in podobnimi negovalci, travmatične izkušnje in zlorabe v otroštvo lahko tudi ugodno vpliva.
Čustvena hladnost v odnosu med starši in otrokom, pa tudi zanemarjanje in zloraba lahko negativno vplivajo na otrokov razvoj, zlasti v smislu socialnih veščin, in lahko spodbujajo razvoj meje osebnostna motnja pri otrocih. Zlasti spolna zloraba igra vlogo pri mejni sindrom, vendar se lahko pojavijo tudi druge travmatične izkušnje, kot sta strah pred smrtjo ali skrajna nemoč, če niso pravilno obdelane. Čeprav imajo družinske okoliščine pomembno vlogo pri otroštvo, odnosi z vrstniki so v puberteti enako pomembni.
Težave pri soočanju z vrstniki pri otrocih so zato lahko tudi pomembni dejavniki tveganja za razvoj ali potek mejnega sindroma. Nekatere temperamentne značilnosti v otroštvo omogočajo tudi sklepe o poznejšem razvoju mejnega sindroma. Na primer sramežljivi otroci, ki kažejo tudi nevrotične osebnostne lastnosti, tj. Težnjo po negativnem pogledu na svet in precenjevanju dejavniki stresa, so bolj dovzetni.
Vendar imajo ti dejavniki vlogo pri otrocih le do te mere, da teh dejavnikov pri njihovi patološki manifestaciji ne preprečijo ljubeči družinski stiki in naučene socialne veščine ter strategije obvladovanja stresa. Travmatični dogodki v otroštvu in težave s samopodobo ali samopodobo so pogosto omenjeni kot vzročni ali vsaj vplivni dejavniki mejne motnje. Tako zanemarjena vzgoja lahko spodbuja mejno motnjo, ljubeča in spodbudna vzgoja pa zmanjša verjetnost pojava simptomov. Zaradi številnih drugih vplivnih dejavnikov pa te povezave ni mogoče jasno najti pri vsakem bolniku.
Terapija mejnega sindroma pri otrocih
Ni zdravil, ki bi vplivala na osnovne vzroke mejnega sindroma. Za zdravljenje mejnih simptomov, kot so npr depresija or nihanje razpoloženja. To bi bili na primer antidepresivi ali stabilizator razpoloženja litij.
Ker so travmatične izkušnje pogosto vzrok za mejni sindrom pri otrocih, je priporočljivo izbrati psihološko terapevtsko metodo, ki prizadetim pomaga pri obdelavi njihovih notranjih težav in izkušenj. Pogosto uporabljena metoda je DBT (dialektično-vedenjska terapija), ki ugodno vpliva predvsem na spreminjanje škodljivega vedenja. V primeru mejnega sindroma bi to med drugim vključevalo samopoškodovanje in samopoškodovanje, samomorilne namene in destruktivno vedenje na partnerski, družinski ali družbeni ravni.
En poudarek je na zaupanju in spodbujanju interakcije znotraj terapije, katere cilj je konstruktivno in jasno določeno delovno zavezništvo z jasnimi cilji glede želene spremembe v vedenju. Pacienta ne prevzamejo samo odgovornosti, temveč ga je treba tudi ozavestiti, da je njegovo stališče slišano in razumljeno. Terapevtski posegi se izvajajo predvsem na ravni notranje in zunanje pozornosti.
Učiti se je treba spretnosti ustreznega obvladovanja stresa ter boljšega nadzora in regulacije čustev. Uporabljene terapevtske metode lahko vključujejo usposabljanje za veščine, skupinsko vedenjsko terapijo, skupino pozornosti, preizkušanje vedenja, praktične skupine, usmerjene v samopomoč, in socialno svetovanje. Uporabljajo se lahko tudi druge oblike terapije, kot so umetnost ali delovna terapija ali gibalna terapija.
