Vzroki | Izstopanje diska

Vzroki

Vzroki za izboklina diska so podobni tistim pri herniji diska. Najprej se je treba zavedati, kako lahko pride do takšne škode. Hrustančni medvretenčni diski so sestavljeni iz dveh delov, vlaknastih hrustanec obroč in želatinasto jedro.

V večini primerov so izbokline diskov (pa tudi hernije diskov) posledica dolgoletnih predhodnih poškodb, tako da se njihovo število s starostjo povečuje. Dolgotrajna nepravilna obremenitev lahko zmanjša vsebnost vode in s tem elastičnost želatinastega jedra, tako da ne more več pravilno opravljati svoje funkcije tlačne blazinice. Posledično se obremenitev vlaknastega obroča sčasoma izjemno poveča.

To lahko povzroči izboklino ali celo razpoke v vlaknatem obroču. Tudi šibkost paravertebralnih mišic in genetske predispozicije lahko igrajo vlogo pri razvoju a izboklina diska. Paravertebralne mišice so ravno tiste mišice, ki ležijo neposredno na hrbtenici.

Razpravlja se o tem, ali nesreče in travmatične poškodbe lahko povzročijo izraščanje ali hernijo diska. To običajno ostaja sporno vprašanje, zlasti na delovnih sodiščih. Drug dejavnik tveganja za spremembe v medvretenčni disk is prekomerno telesno težo.

Zdi se, da pomanjkanje gibanja in slaba drža, kot je pogosto opaženo na primer pri pisarniških delavcih, znatno prispevata k vedno večji incidenci medvretenčni disk dogodkov. Končno, herpes virusi Zdi se, da imajo tudi vlogo pri razvoju degenerativnih sprememb na hrustančnih medvretenčnih ploščicah, ki lahko nato povzročijo izboklina diska ali prolaps. Terapija hernije diska se izvaja v skladu z nacionalnimi smernicami za križ bolečina Zdravljenje.

Na splošno je terapija podobna terapiji hernije diska. Sprva je terapija konzervativna. O kirurških posegih je treba razmisliti le, če so vsi pristopi konzervativne terapije neuspešni ali če pride do hude paralize in mišičnih šibkosti.

Slednje pa je bolj verjetno, da se pojavi v primeru hernije diska in ne v primeru izbokline diska, tako da lahko izbočino diska skoraj vedno zdravimo konzervativno. Vendar je za terapijo treba imeti dovolj potrpljenja, saj običajno traja več mesecev zdravljenja, kar zahteva tudi prilagoditev splošnega življenjskega sloga. Najprej je potrebno zadostno gibanje.

Počitek v postelji ni priporočljiv in ne prinaša napredka pri terapiji. Če je mobilnost zaradi hude omejena bolečina, terapija proti bolečinam je prikazan v najkrajšem možnem času. V bolečina terapijo, v glavnem se uporabljajo tako imenovana nesteroidna protirevmatična zdravila.

to so proti bolečinam ki imajo periferni učinek (na mestu bolečine) in lajšajo tudi vnetje. Aspirinna primer spada v to skupino. Ampak tudi mišične relaksante, ki razbremenijo in sprostijo mišično napetost, pa tudi centralno delujejo proti bolečinam (analgetiki).

Vezivnega tkiva masaže, toplota in elektroterapija lahko ublaži simptome. Vendar je njihova znanstvena korist sporna. Kronično in podakutno bolečino zdravimo s pomočjo fizioterapevtske vaje in fizioterapijo.

Niso pa primerni za zdravljenje akutne bolečine. Akupunktura predstavlja nadaljnji terapevtski pristop v Ljubljani terapija proti bolečinam in se uporablja tudi pri zdravljenju izrastkov diska. V nekaterih primerih so protivnetna sredstva (npr kortizon) se injicirajo neposredno v hrbtenico za lajšanje bolečin.

Vendar takšnega zdravljenja običajno ne ureja zakon zdravje zavarovalnice. V hujših primerih lahko bolniki nosijo steznik za podporo hrbtenici. Pri vseh teh terapevtskih pristopih pa je dobro sodelovanje bolnikov nujno.

To so dolgotrajni koncepti terapije, ki lahko trajajo več mesecev in so odvisni od vestnega sodelovanja bolnika. V tako imenovanih šolah za nazaj se bolniki naučijo vključevanja "prijaznega vedenja" v svoje vsakdanje življenje. Takšne tečaje ponuja zdravje zavarovalnice, fitnes studii, delovni in fizioterapevti ter fizioterapevti.

Tam se udeleženci naučijo, kako pravilno napeti in sprostiti hrbet v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu ter kako se izogniti škodljivim gibom in drži. Poleg tega posebne vaje za krepitev hrbta in trebušne mišice se izvajajo za njihovo krepitev. Vsebina tečaja vključuje tudi sprostitev vaje in treningi pri obravnavanju bolečine v hrbtu, stres in zdravje virov.

Vsebujejo izčrpen koncept tečaja in so še posebej koristni za bolnike, ki imajo sedeč poklic ali ki se zelo in napačno obremenjujejo. Kirurška terapija približno ustreza zdravljenju hernije diska. Zaradi številnih tveganj in nevarnosti ponovitve bolezni je indikacija zelo stroga.

Na operacijo je treba gledati kot na skrajno sredstvo, če nobena konzervativna terapija ne pokaže uspeha ali če je že močno poškodovana hrbtenjača. Takšna škoda se kaže v paralizi in vegetativni izgubi funkcije. Vegetativne disfunkcije vključujejo želodec, črevesne in mehurja težave, kot so zastajanje urina.

Terapija medvretenčni disk izboklina v ledvenem delu hrbtenice, izboklina diska v smeri hrbtenični kanal z draženjem živci tek tam temelji na konzervativnih ukrepih, ki vključujejo medicinske in fizikalne pristope z določenimi gibalnimi vajami. Glavna cilja sta zadostna stabilizacija in krepitev mišic v ledvenem delu hrbtenice ter čim večja osvoboditev od bolečin. Poleg tega je treba preprečiti zaplet hernije diska.

Z rednimi, torej vsakodnevnimi vajami za hrbet, ki jih pogosto imenujemo tudi vaje za hrbet, lahko izboljšate svoje pritožbe. Za zdravljenje izbočenja diska so med drugim kot primer primerne naslednje vaje: Pri zdravljenju izbokline diska je pomemben tudi uravnotežen razvoj hrbtnih mišic z rednimi športi, kot je npr. plavanje, hoja, kolesarjenje in gimnastika raztezanje in krepilne vaje. Poleg tega lahko lečeči zdravnik predpiše fizioterapijo.

Na splošno je pomembno, da vaje za zdravljenje izbokline diska izvajate neprekinjeno, najbolje vsak dan, da preprečite poslabšanje simptomov. Tudi v vsakdanjem življenju morate vedno paziti, da dvignete težka bremena na način, ki je enostaven za hrbet. - Če stojite s štirinožnimi nogami, so obe roki in kolena na tleh.

Ena roka in noga na nasprotni strani se dvignejo in držijo v ravni črti približno 15 sekund. Izmenjajte stranice in vajo ponovite petkrat. - Eden od načinov mobilizacije ledvene hrbtenice se imenuje mahanje s kolenom.

V ležečem položaju so noge nagnjene in nagnjene izmenično v desno in levo. Ta položaj je treba držati nekaj sekund naenkrat in ponoviti petkrat na vsaki strani. Izstopanje medvretenčne ploščice se od klinične slike hernije diska (prolapsa) razlikuje predvsem po velikosti izbokline.

Poleg tega vlaknasti obroč medvretenčne ploščice, ki ga ohranja v formi, med izboklinami še ni raztrgan. Iz teh razlogov se izboklina diska pogosto imenuje nepopolna prolapsija diska. Ker na hrbteničnem segmentu ni hujših poškodb, je zdravljenje izbokline diska v skoraj vseh primerih konzervativno.

To je večinoma omejeno na ustrezno terapija proti bolečinam in fizioterapijo. Po drugi strani se kirurški poseg upošteva le, če konzervativna terapija ni uspešna ali če se simptomi kljub terapiji hitro poslabšajo. V primeru prolapsa diska je verjetneje, da bo kirurgija najboljša terapija.

Diagnoza hernije diska postavlja večini vprašanj večino bolnikov. Eno najpogostejših vprašanj je, ali in če, koliko in s katerim športom se še lahko ukvarjamo. Na prvo vprašanje je treba odgovoriti z jasnim "da".

Šport ima pravzaprav pomembno vlogo pri terapiji tega, kar lahko storimo pri herniji diska in pri preprečevanju poslabšanja simptomov. Primarni cilj športnih vaj naj bo krepitev hrbtnih mišic brez preobremenitve hrbta. Po eni strani je to mogoče doseči s ciljno usmerjenimi vajami za moč in gibanje, na primer v a fitnes studio, idealno pod vodstvom usposobljenih trenerjev.

Zelo priporočljivi so tudi športi, ki trenirajo mišice trupa in izboljšajo držo in usklajevanje. Ti vključujejo vzdržljivost športi, kot so plavanje (predvsem hrbtno in plazenje), pohodništvo in miza tenis. Ker so omejitve, ki jih povzroča štrlenje diska, zelo individualne, so lahko prijetni in koristni tudi športi, kot so ples, kolesarjenje ali športi z žogo.

Če se med izboklinami diska pojavi bolečina, bo lečeči zdravnik (npr. Ortoped) dal bolnika na bolniško, dokler se pojavijo bolečina ali drugi omejujoči simptomi. Kako dolgo traja bolniški list, je odvisno od trenutnih pritožb bolnika, tako da tu ni mogoče navesti splošnega časovnega okvira. Poleg tega je trajanje bolniške odsotnosti odvisno od vrste pacientove dejavnosti. Na primer, fizični delavec je lahko na bolniškem dopustu dlje časa kot na primer pisarniški delavec.