Izdelki
Prasugrel je na voljo v filmsko obloženi obliki tablet (Efient). Leta 2009 je bil odobren v mnogih državah, EU in ZDA. Generična različice so bile registrirane leta 2019.
Struktura in lastnosti
Prasugrel (C20H20FNO3S, Mr = 373.4 g / mol) spada v skupino tienopiridinov in obstaja kot hidroklorid kot bel prahu ki je težko topen v voda pri nevtralnem pH. V generično droge, prisoten je tudi kot hidrobromid. Prasugrel je predzdravilo, ki ga najprej presnavljajo esteraze in nato izoencimi CYP450. CYP3A in CYP2B6 v glavnem sodelujeta pri tvorbi aktivnega presnovka.
učinki
Prasugrel (ATC B01AC22) ima protitrombocitne in antitrombotične lastnosti. Učinki so posledica nepopravljivega antagonizma aktivnega presnovka na receptorju P2Y12 ADP.
Indikacije
V kombinaciji z acetilsalicilna kislina za preprečevanje aterotrombotičnih dogodkov pri bolnikih, ki so podvrženi primarni ali zapozneli perkutani koronarni intervenciji, akutnemu koronarnemu sindromu ali miokardnemu infarktu z dvigom segmenta ST.
Odmerek
Glede na oznako zdravila. Prasugrel se običajno jemlje enkrat na dan, neodvisno od obrokov. Zdravljenje se začne z višjo začetnico Odmerek.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost
- Akutna, patološka krvavitev
- Zgodovina kap or prehodni ishemični napad (TIA).
- Huda disfunkcija jeter
Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Prasugrel se presnavlja z več izoencimi CYP450 (3A4, 2B6, 2C19, 2C9). Vendar interakcije inhibitorjev ali induktorjev niso opazili. Interakcije so možni z droge ki povečajo tveganje za krvavitve, na primer antagonisti vitamina K in nesteroidna protivnetna zdravila. Opioidi lahko vplivajo na absorpcija prasugrela.
Neželeni učinki
Najpogostejši škodljivi učinki vključujejo krvavitve.
