Akutna limfoblastna levkemija: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Skin, sluznice in beločnice (bel del očesa) [nočno znojenje; bledo barvo kože].
      • Postaje bezgavk (cervikalne, aksilarne, supraklavikularne, dimeljske) [limfadenopatija (povečanje bezgavk)?]
      • Trebuh (trebuh):
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
      • Genitalni [neboleče, običajno enostransko otekanje testisa.]
      • Okončine [bolečina (zlasti v nogah; »otrok morda ne hodi«); bolečine v kosteh; artralgija (bolečine v sklepih)]
    • Palpacija (palpacija) postaj bezgavk (vratnih, aksilarnih, supraklavikularnih, dimeljskih) [limfadenopatija (povečanje bezgavk)?]
    • Avskultacija (poslušanje) srca [zaradi možne sekundarne bolezni: kardiomiopatija (bolezen srčne mišice)]
    • Avskultacija pljuč [dispneja (kratka sapa)]
    • Preiskava trebuha [hepatosplenomegalija (povečanje jeter in vranice)?]
      • Tolkala (tapkanje) trebuha.
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
        • Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
      • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkanje bolečina?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost ?, hernialna odprtina ?, ledvični ležaji trkajoča bolečina?).
  • Po potrebi urološki / nefrološki pregled [zaradi možnih posledic: ledvična insuficienca / uremija (ledvice šibkost / odpoved ledvic)].
  • Zdravje preverjanje (kot dodatni nadaljnji ukrep).

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.