Analna razpoka: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice
      • Trebuh
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
      • Analna regija / analni kanal (pregled v položaju litotomije; pregled analnega področja in poleg tega razširi nate / zadnjico) [pordelost ?, oteklina, vozlički?, Lobule? do slive), modro rdeča; na analnem robu ali v analnem kanalu ?, kri?; analna fisura? (Lokacija analne razpoke: zadnja komisura, tj. Ob 6. uri v položaju litotomije (80 do 90% primerov):
        • Akutna analna razpoka: razjeda na anodermi (razjeda na območju analne sluznice)?
        • Kronična ali kronična analna razpoka: hipertrofična analna papila (distalni podaljški sluznice analnih stebrov) ?, postojanka ali varuh mariske (perianalno / okoli anusa lokalizirane, ohlapne kožne gube) distalno od razpoke ?; čir (čir) z obrobno steno ?, fibrozni robovi čira ?, morda vidna vlakna mišic zapiralke (mišice zapiralke)?]
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Avskultacija pljuč
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkajoča bolečina ?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, ledvična bolečina trkajoča bolečina?)
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektuma (rektuma) [vodilni simptomi: bolečina v analnem predelu (zlasti med iztrebljanjem); analni krč; pruritus (srbenje) v anusu; bledo krvave usedline blata] [zaradi todiferencialnih diagnoz:
      • Analni absces (inkapsulirana zbirka pus ki se nahaja v analnem kanalu).
      • Analna fistula (nenormalna kanalska povezava, ki izvira iz analnega kanala) → zahteva razjasnitev Crohnove bolezni; v približno 40% primerov je to prvi simptom bolezni
      • hemoroidi
      • Crohnova bolezen (kronična vnetna črevesna bolezen; običajno napreduje v epizodah in lahko prizadene celoten prebavni trakt; značilna je segmentna prizadetost črevesne sluznice (črevesne sluznice), to pomeni, da je lahko prizadetih več črevesnih segmentov, ki so ločeni z zdravimi oddelki)]
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.