Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
- Pregled (ogled).
- Koža in sluznice [anemija (anemija), edem (zadrževanje vode), pruritus (srbenje), rumenkasta barva kože]
- Trebuh (trebuh)
- Oblika trebuha?
- Barva kože? Tekstura kože?
- Izcvetenje (spremembe kože)?
- Pulsacije? Odvajanje črevesja?
- Vidne posode?
- Brazgotine? Kile (zlomi)?
- Avskultacija srca [zaradi todiferencialnih diagnoz: srčno popuščanje (srčno popuščanje), miokardni infarkt (srčni napad) s srčnim popuščanjem (srčno popuščanje), miokarditis (vnetje srčne mišice) s srčnim popuščanjem (srčno popuščanje)]
- Pregled pljuč
- Avskultacija (poslušanje) pljuč [dispneja (zasoplost); pljučni edem: oslabljen zvok dihanja; vlažni hrupi z mehurčki, ki jih v hujših primerih slišimo brez stetoskopa ("mehurčki pljuč")]
- Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije (npr. V pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr. v plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
- Tolkala (tapkanje) pljuč [pljučni edem: zvok tapkanja normalen do pridušen]
- Vokalni fremitus (preverjanje nizkofrekvenčnega prevajanja; pacient mora večkrat izgovoriti besedo "99" v tihem glasu, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije (npr. v pljučnica/ pljučno vnetje) posledica je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; pri zmanjšani zvočni prevodnosti (oslabljena: npr. atelektaza, plevralna skorja; močno oslabljen ali odsoten: v plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
- Pregled trebuha (trebuha)
- Tolkala (tapkanje) trebuha [slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?)
- Palpacija (palpacija) trebuha (občutljivost ?, trkajoča bolečina?, Kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, ledvična bolečina trkajoča bolečina?)
- Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) in sosednji organi z prst s palpacijo: ocena prostate velikost, oblika in konsistenca [benigna hiperplazija prostate/ benigno povečanje prostate].
- Pregled (ogled).
- Urološki / nefrološki pregled [zaradi todiferencialnih diagnoz:
- Akutni intersticijski nefritis (vnetje ledvic).
- Benigna hiperplazija prostate
- Glomerulonefritis - ledvice bolezen, ki jo povzroča vnetje ledvičnih telescev.
- Stenoza sečnice (zožitev sečevoda)
- Urethrastenoza (zožitev sečnice)
- Urolitiaza (bolezen sečil)]
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.
