Bolečine v okončinah: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža, sluznice in sklere (beli del očesa) [eksantem (izpuščaj)?]
      • Usmerjevanje zobnega statusa
    • Trkanje bolečine v obnosnih votlinah?
    • Pregled in palpacija (palpacija) limfna vozliščne postaje.
    • Palpacija vidnih kostnih točk, tetive, vezi; muskulatura; sklep (sklepni izliv); otekanje mehkih tkiv; nežnost (lokalizacija!).
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Pregled pljuč
      • Avskultacija pljuč [zaradi todiferencialnih diagnoz: pljučnica (pljučnica), bronhitis].
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (egeg v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Vokalni fremitus (preverjanje prevodnosti nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (egeg v pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na oboleli kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljena: npr atelektaza, plevralna skorja; močno oslabljen ali odsoten: v primeru plevralni izliv, pnevmotoraks, pljučni emfizem). Rezultat tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha), vključno s pregledom ledvičnih ležajev (bolečina pod pritiskom ?, bolečina v kašljanju?, Bolečina v kašlju ?, obrambna napetost?, Hernialna vrata ?, bolečina v ledvičnem ležaju?)
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) in sosednji organi z prst s palpacijo.
  • Če je potrebno, ginekološki pregled [zaradi todiferencialne diagnoze: endometritis (vnetje maternice)].
  • Nevrološki pregled [zaradi todiferencialne diagnoze: nevralgija (živčna bolezen)]

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.