Cianoza: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža, centralne sluznice in beločnice (beli del očesa) [cianoza (modrikasto obarvanje kože in / ali centralnih sluznic):
        • Osrednja cianoza* - modrikasto obarvanje koža in osrednje sluznice (jezik).
        • periferna cianoza * - modra obarvanost ustnic in akrasa (okončine prstov na rokah, nogah, ušesih); nasprotno pa so osrednje sluznice rožnate!
          • Splošno (npr. V srce neuspeh /srčno popuščanje).
          • Lokalizirano (npr. Pri flebotrombozi / trombotični okluziji globokih ven)]
    • Avskultacija (poslušanje) srca [valvularni vitij / valvularni fheler?]
    • Pregled pljuč
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč
      • Bronhofonija (preverjanje prevajanja visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (egeg v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne): npr plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Tolkanje (tapkanje) pljuč [npr. Npr. Hipersonični zvok tapkanja pri bronhialni astmi, emfizemu; ton škatle pri pnevmotoraksu]
      • Vokalni fremitus (testiranje nizkofrekvenčne prevodnosti; pacient mora večkrat izgovoriti besedo "99" v tihem glasu, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (egeg, pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; z zmanjšano prevodnostjo zvoka (oslabljena: npr. atelektaza, plevralna skorja; močno oslabljen ali odsoten: s plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]

* Lewisov test - tudi pri masiranju ušesne školjke ostane v sredini cianotičen cianoza; pri periferni cianozi ušesna meč postane rožnata.

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.