Citomegalija: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža, sluznice, žrelo (grlo), beločnice (beli del očesa) in postaje bezgavk [zaradi simptomov:
        • Pri prenatalni okužbi: zlatenica (zlatenica), eksantem (kožni izpuščaj), petehije (koža krvavitev), limfadenopatija (limfna povečanje vozlišča).
        • Pri peri- in postnatalni okužbi: faringitis (vnetje žrela), limfadenitis (vnetje bezgavk s povečanjem bezgavk), parotitis (vnetje žlez slinavk)]
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Avskultacija (poslušanje) srce [zaradi možnih posledic pri postnatalni okužbi: miokarditis (vnetje srčne mišice)].
    • Pregled pljuč (zaradi možnih posledic).
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč [tahipneja (prehitro dihanje)]
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr. v plevralni izliv). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Glasovni fremitus (preverjanje prenosa nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na v prsih ali hrbtni strani pacienta) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (močno oslabljene ali odsotne: v plevralni izliv). Posledica tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Pregled trebuha (trebuha) [zaradi simptomov: pri prenatalni okužbi: hepatosplenomegalija (povečanje jeter in vranice); pri peri- in postnatalni okužbi: hepatitis (vnetje jeter)]
      • Tolkala (palpacija) trebuha.
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
        • Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
      • Palpacija (palpacija) trebuha (občutljivost ?, trkanje bolečina?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost ?, hernialna odprtina ?, ledvični ležaji trkajoča bolečina?).
  • Po potrebi oftalmološki pregled [zaradi simptomov:
    • V primeru prenatalne okužbe: horioretinitis (vnetje žilnice (žilnice) z vpletenostjo mrežnice (mrežnice)).
    • Pri peri- in postnatalni okužbi: panuveitis (vnetje medialne uvee), retinitis (CMV retinitis) (vnetje mrežnice)]

    [zaradi možnih posledic:

    • Amauroza (slepota)
    • Katarakta (zamegljenost leče) - kot posledica CMV retinitisa (retinitis, ki ga povzroča citomegalovirus).
    • Mikroftalmus (očesno jabolko premajhno)]
  • Ginekološki pregled v obstoječih nosečnost [zaradi možnih posledic: splav].
  • Nevrološki pregled [zaradi možnih posledic: meningoencefalitis (kombinirano vnetje možganov (encefalitis) in možganske ovojnice (meningitis))]

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.