Diabetična polinevropatija: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Skin in sluznice (temperatura kože, vlažnost kože in potenje).
      • Hod
      • Pridobivanje mišične in sklepne funkcije
      • Stopala [ragade ?, mehurji ?, podkožne krvavitve ?; hiperkeratoza (keratinizacija) ?, znaki bakterijske okužbe in / ali mikoze (glivična bolezen) ?, deformacije stopal kot dokaz diabetične nevroosteoartropatije, čir na nogah (razjede na nogah?)
      • Čevlji in vložki (tipalni nadzor).
    • Palpacija perifernih pulzov (palpacija pulzov na nogi tibije arterije in dorsalis pedis arterija na obeh straneh).
    • Preizkus z uglasitvenimi vilicami za diagnozo in napredovanje bolezni, povezanih z zmanjšanim občutkom vibracij (palhipestezija) in zmanjšano globinsko občutljivostjodiabetična polinevropatija?].
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Avskultacija pljuč
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkajoča bolečina ?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, ledvična bolečina trkajoča bolečina?)
  • Nevrološki pregled (pregled vedno dvostranski!).
    • Mišice refleks (Ahilova tetiva refleks in refleks tetive pogačice).
    • Funkcija motorja
    • Merjenje občutljivosti:
      • Občutek dotika (npr. Z vatirano palčko).
      • Občutek pritiska in dotika z 10 g monofilamenta.
      • Hladno-vroča diskriminacija
      • bolečina identifikacija [ugotovitve pri senzomotoriki diabetična polinevropatija: dvostransko: določitev segmenta okončine (npr. v obliki nogavice)]
      • Občutek temperature (npr. hladno kovinske / vokalne vilice).
      • 128. Občutje vibracij s XNUMX Hz uglasitvenimi vilicami po Rysel-Seifferju [zgodnji znak diabetična polinevropatija: zmanjšan občutek vibracij v preskusu uglaševalnih vilic].
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.