Pljučna hiperinflacija (emfizem): pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Skin, sluznice in beločnice (beli del očesa) [sodni prsni koš (oblika v prsih spominja na sod), prsti na bobni (vidno odebelitev končnih falang), urno steklo žeblji (izbočeni žeblji), osrednji cianoza (modrikasto obarvanje koža in osrednje sluznice, npr. jezik)]
    • Avskultacija (poslušanje) srca [komaj slišno šumenje srca; srčno popuščanje (srčna insuficienca) (diferencialna diagnoza)]
    • Pregled pljuč (zaradi možnih sekundarnih bolezni).
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč [vdih in izdih (med vdihom in izdihom): zmanjšan dihalni zvok / oslabljen dihalni zvok; tako imenovana "tiha pljuča"
        • Roza pufer (za definicijo glejte simptome spodaj): tihi zvoki dihanja, tiho v prsih.
        • Blue Bloater: distanciranje na daljavo, vlažni hrbti]
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne): npr. v primeru pljučni emfizem, plevralni izliv, pnevmotoraks). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Tolkanje (tapkanje) pljuč [pri hipersonoričnem zvoku tapkanja pljučnega emfizema; prepona diafragme]
      • Vokalni fremitus (preverjanje prevodnosti nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (npr pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane prevodnosti zvoka (močno oslabljena ali odsotna: v primeru pljučni emfizem, plevralni izliv, pnevmotoraks). Rezultat tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.