Gravesova bolezen: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled) koža, oči in celo telo [wg.
      • Alopecija (izpadanje las, difuzno).
      • Znojena, topla in vlažna koža
      • oči: eksoftalmus (sopomenke: oftalmoptoza; oftalmopatija; protrusio bulbi; popularno znano tudi kot "googly eyes") - patološko štrlenje očesnega jabolka iz orbite (orbite) [pojav: pred, med ali po nastopu hipertiroidizem]; pordelost veznica (konjunktiva); nepopolno zapiranje vek (lagophthalmos); občutek tujka v očeh in povečano solzenje. Očesni znaki Gravesovega hipertiroidizma:
        • Graefejev znak: Ko pogled spustite, ostane zgornja veka zadaj, tako da se del sklere, viden nad roženico, v eksoftalmosu poveča
        • Znak Stellwaga: redko utripanje veke
        • Dalrympleov znak: Kot posledica zgornjega dela vek umika (povlečenje zgornje veke), beločnica med spodnjim robom zgornje veke in roženico limbusa (prehodno območje med roženico in beločnico očesnega zrkla) postane videti kot drobna bela črta, ko gledamo naravnost.
      • Palmarni eritem - rdeča obarvanost dlani.
      • Ginekomastija - povečanje mlečne žleze pri moških.
      • Dermopatija - kožne spremembe podoben pomarančni olupek koža, večinoma na spodnjih nogah.
      • Pretibialni (sprednji del golenice) miksedem - koža (vključno s podkožjem in maščobnim tkivom) je običajno otečeno, hladno, suho in hrapavo (zlasti na okončinah in obrazu); bolniki so videti zabuhli.
      • Akropahi - zgoščevanje kosti (zaradi aperpozicije subperiostalne kosti) s sočasnim zadebeljenjem mehkega tkiva (neboleče; normalna temperatura) na prst končni členki na nogah (I-III) in oniholiza (odcep nohtne plošče).
      • Tremor (tresenje)]
    • Pregled in palpacija (palpacija) Ščitnica in materničnega vratu limfna vozlišč.
    • Avskultacija srca (poslušanje) srca [zaradi možnih posledic: tahikardija (prehiter srčni utrip:> 100 utripov na minuto), atrijska fibrilacija]
  • Oftalmološki pregled [zaradi možnih posledic: Poškodba roženice zaradi dehidracija v odsotnosti / nepopolnem zaprtju vek (lagoftalmus), optični živec kompresija (visok pritisk na vidni živec, ki lahko vodi do okvara vida or slepota, pa tudi motnje barvnega vida)].
    • Perimetrija (merjenje vidnega polja)
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.