Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
- Pregled (ogled).
- Skin (normalno: nedotaknjeno; odrgnine /rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice.
- Hod (tekočina, šepanje).
- Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža; asimetrije? (Pošev medenice (= razlika v dolžini nog <2 cm), skolioza); povečana ali zmanjšana torakalna kifoza?, Ledvena lordoza?)
- Malpozicije (deformacije, kontrakture, skrajševanja).
- Mišične atrofije (bočna primerjava !, po potrebi meritve obsega).
- Palpacija (palpacija) teles vretenc, kit, vezi; muskulatura (tonus, občutljivost, kontrakture paraverebralnih mišic); [otekanje mehkih tkiv; nežnost (lokalizacija!); omejena gibljivost (omejitve gibanja hrbtenice); "Znaki tapkanja" (testiranje bolečine oteklinskih procesov, prečnih procesov in kostotransverzalnih sklepov (vretenčno-rebrasti sklepi) in hrbtnih mišic); Iliosakralni sklepi (sakroiliakalni sklep) (bolečina pri pritisku in točenju?; bolečina v stiskanju, sprednja, stranska ali saggitalna); hiper- ali hipomobilnost?]
- Funkcionalni testi (regionalni testi)
- naravnost noga test dviganja (test dvigovanja nog): če je test pozitiven, potem skrajšanje hrbtnih mišic nog (pseudolazèga) ali živca raztezanje bolečina je treba razlikovati (resnična lasègue).
- Ojačanje bolečine z:
- Upogib kolka noga iztegnjen v kolenu (Lasègueov znak *); dodatno dorzifleksija stopala (Bragardov znak).
- Povečana upogibanost vratne hrbtenice (znak Kernig).
- Hiperextenzija od kolčni sklep (Wassermannov znak).
- Pritisk na medvretenčni prostor pod L 5 ali S 1.
- Nevrološki pregled - vključno s testiranjem na refleks in določanje mišic moč in preizkušanje znaka Lasègue. Lasègueov test (sopomenke: Lasègue sign, Lazarević sign or Lasègue-Lazarević sign) opisuje možno raztezanje bolečina od Išijatičan živca in / ali hrbteničnih živčnih korenin v ledvenem (ledvenem delu hrbtenice) in sakralnem (sacrum) segmenti hrbtenjača. Postopek: Pacient med izvajanjem Lasègue-testa leži ravno na hrbtu. Podaljšano noga je pasivno upognjen (upognjen) na kolčni sklep do 70 stopinj. Če obstaja bolečina reakcija se upogibanje (upogibanje) ne nadaljuje do fiziološko možnega upogibanja. Lasègueov test je pozitiven: če je v nogi močna bolečina do kota približno 45 stopinj, ki strelja v nogo od zadaj in obseva pod kolenom, se test šteje za pozitivnega. To se imenuje pozitiven lasègueov znak.
- Preverjanje raka
- Zdravstveni pregled
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.
