Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
- Pregled (ogled).
- Spremenjen vonj po sapi [sladek in neprijeten, foetor hepaticus (specifičen vonj po surovem dihanju jetra)).
- Pregled rok [mahanje tremor (trepetanje tresenja; grobo tresenje rok)].
- Avskultacija (poslušanje) srce.
- Pregled trebuha (trebuha)
- Avskultacija (poslušanje) trebuha [žilni ali stenotični zvoki ?, črevesni zvoki?]
- Tolkala (tapkanje) trebuha.
- Ascites (trebušna tekočina): pojav fluktuacijskega vala. To se lahko sproži na naslednji način: če tapnete ob en bok, se val tekočine prenese na drugi bok, kar lahko začutite z namestitvijo roke (pojav valovanja); slabljenje boka.
- Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
- Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
- Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
- Nevrološki pregled - simptomi: oslabljena zavest, nihanje razpoloženja, nespečnost (motnje spanja), zmedenost.
- Za uprizoritev ali odkrivanje minimalnih oblik ("minimalna jetrna encefalopatija"):
- Psihometrični postopki testiranja - preizkus povezave števil, preskus sledenja črt, preizkus številke-simbola.
- Testiranje živčno-mišične funkcije - "testi s papir-svinčnikom" (pisanje vzorcev).
- Aritmetični testi
- [zaradi možnih posledic: možganski edem (otekanje možganov)]
- Za uprizoritev ali odkrivanje minimalnih oblik ("minimalna jetrna encefalopatija"):
- Zdravstveni pregled
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.