Kronična mieloična levkemija: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Skin, sluznice in beločnice (beli del očesa) [spremljevalni simptom kronične faze: nočno znojenje].
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Pregled in palpacija (palpacija) limfna vozlišča (vratne, aksilarne, supraklavikularne, dimeljske).
    • Avskultacija (poslušanje) srce [zaradi možne sekundarne bolezni: kardiomiopatijo (bolezen srčne mišice)].
    • Avskultacija pljuč [zaradi možnih posledic: pljučna insuficienca (nezmožnost pljuč, da opravijo ustrezno izmenjavo plinov)]
    • Pregled trebuha (trebuha)
      • Tolkala (tapkanje) trebuha
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
        • Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
      • Palpacija (palpacija) trebuha itd., S poskusom palpacije Vranica.
        • [Glavni simptom kronične faze: splenomegalija; spremljevalni simptom kronične faze: bolečina v zgornjem delu trebuha]
        • [Simptom pospešene faze: naraščajoča splenomegalija]
    • Pregled genitalij [zaradi todiferencialne diagnoze: druge oblike levkemija, npr. akutna limfoblastična levkemija (ALL), ki je povezan z nebolečim, običajno enostranskim otekanjem testisa].
  • Po potrebi urološki / nefrološki pregled [zaradi možne sekundarne bolezni: ledvična insuficienca / uremija (ledvična oslabelost / odpoved ledvic)]
  • Zdravje preverjanje (kot dodatni nadaljnji ukrep).

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.