Mišična atrofija hrbtenice: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Inšpekcija
      • Skin (Običajno: nedotaknjeno; odrgnine /rane, pordelost, hematomi, brazgotine) in sluznice.
      • Drža [možno prosto sedenje ?, možno stoje ?, drža žabjih nog (upogibanje nog, nagibanje kolen navzven in nagibanje nog navznoter)]
      • Vzorec hoje (hoja s pripomočkom za hojo je mogoča?, Hoja ni mogoča).
      • Malpozicije (deformacije, kontrakture, skrajševanja).
      • Mišične atrofije (bočna primerjava !, po potrebi meritve obsega).
      • Stres mišic
    • Palpacija teles vretenc, kit, vezi; muskulatura (tonus, občutljivost, kontraktura paraverebralne muskulature); otekanje mehkih tkiv; občutljivost (lokalizacija!; omejena gibljivost (omejitve gibanja hrbtenice); "znaki tapkanja" (preizkušanje bolečine hrbteničnih procesov, prečnih procesov in kostotransverzalnih sklepov (vretenčno-rebrasti sklepi) in hrbtne mišice); bolečine v sklepih (sakroiliakalni sklep) (pritisk in bolečina pri tapkanju ;; bolečina pri kompresiji, spredaj, stransko ali saggitalno;
    • Palpacija vidnih kostnih točk, tetive, vezi; muskulatura; sklep (sklepni izliv?); otekanje mehkih tkiv; nežnost (lokalizacija!).
    • Merjenje gibljivosti sklepa in obsega gibanja sklepa (po metodi nevtralne ničle: obseg gibanja je podan kot največji odklon sklepa od nevtralnega položaja v kotnih stopinjah, kjer je nevtralni položaj označen kot 0 °. Začetni položaj je "nevtralni položaj": oseba stoji pokonci z visečimi rokami in sproščeno thumbs usmerjena naprej in stopala vzporedno. Sosednji koti so opredeljeni kot ničelni položaj. Standardno je, da je najprej navedena vrednost stran od telesa). Primerjalne meritve s kontralateralnim sklepom (bočna primerjava) lahko razkrijejo tudi majhne bočne razlike.
    • Po potrebi posebne funkcionalne teste, odvisno od prizadetega sklepa.

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.