Motnje kožne občutljivosti: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Skin (normalno: nedotaknjeno; odrgnine /rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice.
      • Hod (tekočina, šepanje).
      • Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža).
      • Malpozicije (deformacije, kontrakture, skrajševanja).
      • Mišične atrofije (bočna primerjava !, po potrebi meritve obsega).
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Avskultacija pljuč
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) itd.
  • Nevrološki pregled - vključno s testiranjem refleksov, preizkusi hoje / stoje, preverjanjem delovanja okončin / okulomotorja [zaradi todiferencialnih diagnoz:
    • Apopleksija (kap).
    • Arteria spinalis anterior sindrom - ko je ta arterija, ki oskrbuje hrbtenjačo, zaprta, se lahko pojavijo različni nevrološki simptomi
    • Brown-Sequardov sindrom - hemiplegična poškodba hrbtenjača povezane s senzoričnimi motnjami.
    • Lezije na vseh področjih osrednjega živčni sistem.
    • Poškodbe živcev (poškodbe živcev), nedoločen.
    • Polinevropatija - generično izraz za nekatere periferne bolezni živčni sistem ki vplivajo na več živci - predvsem majhni živci v rokah in nogah.
    • Hrbtenična stenoza - zožitev hrbtenice z zožitvijo hrbtenjača.
    • Sifilis - spolno prenosljiva nalezljiva bolezen.
    • Tumorji osrednjega živčevja, neopredeljeni
    • Koreninski sindromi - sindrom materničnega vratu ali ledvenega korena.
    • Poškodbe perifernih naprav živci ali osrednji živčni sistem.
    • Paraplegični sindrom]
  • Psihiatrični pregled [zaradi todiferencialnih diagnoz:
    • Zloraba alkohola
    • Psihogena motnja občutljivosti]

Lokalizacija poškodovanih struktur in njihova porazdelitev senzoričnih motenj

Lokalizacija poškodovanih struktur Porazdelitev senzoričnih motenj
Lezija perifernega živca (periferna živci = živci, ki se nahajajo zunaj možganov in hrbtenjača). Podobno kot v ustreznem oskrbovalnem območju prizadetega živca
Lezija perifernega živca (več živcev) Senzorične motnje v obliki nogavic ali rokavic
Koreninska lezija Striate v ustreznem dermatomu (področje kože, ki ga avtonomno oskrbujejo senzorična vlakna korenine hrbtenjačnega živca / korenine hrbtenjače)
Lezija hrbtenjače Senzorična raven, disociirana senzorična motnja (= površina kože z moteno ali odpravljeno temperaturo in občutkom bolečine, medtem ko se občutljivost na dotik in globinska občutljivost ohranita)
Lezija možganskega debla Hemiplegična hipestezija (zmanjšana občutljivost kože), disociirana senzorična motnja
Kortikalna ("vpliva na možgansko skorjo") lezija. Hemiplegična hipestezija za vse lastnosti

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.