Nefrotični sindrom: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice [hipalbuminemični edem (nastanek zadrževanja vode v tkivih, ki nastane zaradi zmanjšane prisotnosti albumina (beljakovin) v telesu): pretibialni edem? / Zadrževanje vode v predelu spodnjega dela noge / pretibialne golenice, gležnja; pri bolnikih, ki ležijo na hrbtu: presacralni / pretuberusni]
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Pregled pljuč
      • Avskultacija pljuč [oslabljen ali odpravljen zvok dihanja v plevralni izliv].
      • Tolkala (tapkanje) pljuč [pridušeno; Opaziti. Plevralni izlivi so pogostejši na desni strani, ker je plevralno območje na tej strani večje].
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkanje bolečina?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost ?, hernialna odprtina ?, ledvični ležaji trkajoča bolečina?).
  • Če je potrebno, rak presejanje [zaradi možnega vzroka: plazmocitom (multipli mielom) - sistemska bolezen; spada med ne-Hodgkinove limfome B limfociti. Multipli mielom je povezan z maligno (maligno) novotvorbo plazemskih celic in tvorbo paraproteinov].
  • Urološki / nefrološki pregled [zaradi možnih vzrokov ali diferencialnih diagnoz:
    • Akutni intersticijski nefritis (oblika ledvice vnetje).
    • Nefropatija C1q (redka oblika vnetja ledvičnih celic, ki se pojavlja predvsem pri otrocih in mlajših odraslih)
    • Diabetična nefropatija (oblika ledvice bolezen, ki jo povzroča sladkorna bolezen).
    • Glomerulonefritis (vnetje ledvičnih telescev).
      • Membranski glomerulonefritis
      • Membranoproliferativni glomerulonefritis
      • Minimalna sprememba glomerulonefritis
    • Glomeruloskleroza (transformacija ledvičnih telescev, ki se lahko pojavi zaradi številnih bolezni).
      • Diabetična glomeruloskleroza
      • Fokalna segmentna glomeruloskleroza (FSGS) - skupina kroničnih bolezni ledvice povzeto, za katero je značilna skleroza (brazgotinjenje) kapilare zanke glomerula (ledvična telesa), vidne pod svetlobnim mikroskopom.
    • Stanje po trombozi ledvičnih ven (zapora ledvične vene s krvnim strdkom)]
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.