Odvisnost od alkohola: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

• Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
  • Pregled (ogled).
    • Koža, sluznice, žrelo (grlo) in beločnice (bel del očesa) [tresenje (drgetanje), znojenje; odtegnitveni sindrom brez delirija (stanje zmedenosti): zardevanje obraza, midriaza (razširjene zenice), tresenje (drgetanje)] [zaradi možnih posledic: faringitis (faringitis)]
    • Trebuh
      • Oblika trebuha?
      • Barva kože? Tekstura kože?
      • Izcvetenje (spremembe kože)?
      • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
      • Vidne posode?
      • Brazgotine? Kile (zlomi)?
  • Avskultacija (poslušanje) srca [odtegnitveni sindrom brez delirija (stanje zmedenosti): tahikardija (srčni utrip prehitro;> 100 srčnih utripov / min)] [zaradi možnih posledic:
    • Srce odpoved (srčna insuficienca).
    • Srčne aritmije (ekstrasistole (srce spotakne se; srčni utrip), še posebej paroksizmalno tahikardija).
    • Atrijska fibrilacija (VHF)]
  • Pregled pljuč (zaradi možnih posledic):
    • Avskultacija (poslušanje) pljuč [stopnja vzbujanja (faza vzbujanja) (1-2 ‰): hiperventilacija (pljučno prezračevanje / dihanje se je povečalo nad potrebo)]
    • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr. v plevralni izliv). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Glasovni fremitus (preverjanje prenosa nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na v prsih ali hrbtni strani pacienta) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (močno oslabljene ali odsotne: v plevralni izliv). Posledica tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
  • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) s poskusom palpacije jeter (bolečina pod pritiskom ?, bolečina v trku?, Bolečina v kašlju ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina?
    • Hepatitis B (jetra vnetje).
    • Hepatitis C
    • Jetra ciroza (vezivnega tkiva preoblikovanje jetra tkiva z naknadno izgubo funkcije).
    • Steatosis hepatis (zamaščena jetra)]
• Presejanje raka [zaradi možnih sekundarnih bolezni:
  • Maligni tumorji v usta, žrela (grlo) in požiralnik (požiralnik).
  • Bronhialni karcinom (pljuč rak).
  • Hepatocelularni karcinom (rak jeter)
  • Karcinom debelega črevesa (rak debelega črevesa)
  • Karcinom želodca (rak na želodcu)
  • Karcinom dojke (rak dojke) ženske
  • Karcinom trebušne slinavke (rak trebušne slinavke)
  • Ploščatocelični karcinom kože]
• Dermatološki pregled [zaradi možnih sekundarnih bolezni:
  • Staranje kože
  • Luskavica nohtov (luskavica nohtov)
  • pityriasis simplex capitis (prhljaj od Glava).
  • Luskavica (luskavica)
  • Rosacea (baker rose) - kronično vnetno, nenalezljivo koža bolezen, ki se kaže na obrazu; papule (vozlički) in pustule (pustule) ter telangiektazije (razširitev majhne, ​​površinske kože plovila)] so tipični.
• Nevrološki pregled [zaradi možnih sekundarnih bolezni:
  • Klaster glavobol
  • Demenca
  • Diabetična polinevropatija - kronične periferne motnje živci ali deli živcev v sladkorna bolezen mellitus. Te vodi predvsem do senzoričnih motenj na prizadetih predelih telesa.
  • Epilepsija
  • Korsakoffov sindrom (amnezijski psihosindrom) - oblika amnezija (spomin motnje), prvič opisan pri alkoholikih.
  • Sindrom Marchiafava-Bignami (sopomenka: atrofija korpusnega kalozuma) - opisana redka nevropsihiatrična motnja, katere vzrok še ni dokončno določen; se pojavlja predvsem kot posledica kronične alkoholizem v povezavi z podhranjenost.
  • migrena
  • Alzheimerjeva bolezen
  • Sindrom obstruktivne apneje v spanju - se ustavi v dihanje med spanjem, ki je posledica oviranja dihalnih poti.
  • Polinevropatija (poškodbe živcev).
  • Pontinska mielinoliza - poškodba osrednjega dela živčni sistem zaradi hitre kompenzacije hiponatremije (natrijev pomanjkanje).
  • Sindrom nemirnih nog (RLS)
  • Somatoformne motnje
  • Prehodni ishemični napad (TIA) - nenadna nevrološka motnja, ki izzveni v 24 urah, zaradi česar je edina razlika od apopleksije (možganske kapi)
  • Wernickejeva encefalopatija (sinonimi: Wernicke-Korsakow sindrom; Wernickejeva encefalopatija) - degenerativna encefalonevropatska bolezen možganov v odrasli dobi; klinična slika: možgansko-organski psihosindrom (HOPS) z izgubo spomina, psihozo, zmedenostjo, apatijo, pa tudi nestabilnostjo hoje in drže (cerebelarna ataksija) in motnjami gibanja oči / paraliza očesnih mišic (vodoravni nistagmus, anizokorija, diplopija)); pomanjkanje vitamina B1 (pomanjkanje tiamina)]
• Psihiatrični pregled [zaradi možnih sekundarnih bolezni:
  • Alkohol umik delirij (psihoza zaradi umika).
  • Delirij zaradi ljubosumja na alkohol
  • Anksiozne motnje
  • Slušne motnje zaznavanja (AVSD) (zaradi alkohol poraba med nosečnost).
  • Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD) (zaradi alkohol poraba v nosečnost).
  • Depresija
  • Halucinacije
  • Nespečnost (motnje spanja)
  • Osebne motnje
  • Psihoze]
• Urološki pregled [zaradi možnih posledic: nefrolitiaza (ledvični kamni), urolitiaza (sečni kamni)]
• Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.