Artroza sklepov prstov in palcev: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Skin (normalno: nedotaknjeno; odrgnine /rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice.
      • Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža).
      • Malpozicije (deformacije, kontrakture, skrajševanja).
      • Mišične atrofije (bočna primerjava !, po potrebi meritve obsega).
      • Sklep (odrgnine / rane, oteklina (tumor), pordelost (rubor), hipertermija (kalor); dokazi o poškodbah, kot so nastanek hematoma (modrica), artritični grudasti sklep, ocena osi noge) [vreteno otekanje okoli sklepa? na koncu prsta ?, pordelost sklepa ?; pri dorzoradialni metakarpalni bazi izrazita addukcijska kontraktura (funkcionalna in gibalna omejitev) prve metakarpalne kosti (= napredna stopnja rizarthroze)?]
    • Palpacija (palpacija) vidnih kostnih točk, tetive, vezi; muskulatura; sklep (sklepni izliv); otekanje mehkih tkiv; pritisk bolečina (lokalizacija!).
    • Merjenje gibljivosti sklepa in obsega gibanja sklepa (po metodi nevtralne ničle: obseg gibanja je podan kot največji odklon sklepa od nevtralnega položaja v kotnih stopinjah, kjer je nevtralni položaj označen kot 0 °. Začetni položaj je "nevtralni položaj": oseba stoji pokonci z visečimi rokami in sproščeno thumbs usmerjena naprej in stopala vzporedno. Sosednji koti so opredeljeni kot ničelni položaj. Standardno je, da je najprej navedena vrednost stran od telesa). Primerjalne meritve s kontralateralnim sklepom (bočna primerjava) lahko razkrijejo tudi majhne bočne razlike.
    • Po potrebi posebne funkcionalne teste
      • Preskus mletja - za preverjanje prisotnosti osteoartritis v karpometakarpalnem sklepu (sedežni sklep palca): pritisk na sklep. Palec je rahlo zasukan navznoter in navzven. Če se med temi gibi pojavijo zvoki, kot je brušenje / ribanje ("Brušenje"), je to znak degenerativnih sprememb.
    • Ocena pretoka krvi, motorične funkcije in občutljivosti:
      • Kroženje (palpacija pulzov).
      • Motorna funkcija: preizkušanje bruto moč v bočni primerjavi.
      • Občutljivost (nevrološki pregled)
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.