Paraliza obraznega živca: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Skin, sluznice in beločnice (beli del očesa).
    • Pregled obraza v celotni simetriji.
      • [centralna (supranuklearna) lezija VII lobanjskega živca → motnje obnosne ("okoli ust") muskulature v njeni funkciji
      • Periferna (infranuklearna) lezija → pareza (paraliza) celotne kontralateralne (na nasprotni strani) strani obraza
      • Jedrska lezija v samem možganskem deblu = centralna lezija s kliničnim videzom periferne lezije]

      Po splošnem pregledu obraza je treba pregledati posamezne obrazne veje:

      • [Preverjanje zapiranja očesa („signe de ciles“; „cilia sign“ je izraz, ki opisuje trepalnice, ki ostanejo vidne, če so veke popolnoma zaprte ali šibko zaprte) ali tako imenovani „pojav lubja“ (v tem primeru: nepopolno zapiranje oči razkrije očesno žarnico, ki se premika navzgor)]
      • Ocena nazolabialne gube [razmaz nasolabialne gube].
      • Ocena položaja EU usta. Pacient mora oponašati naslednje pozive: Namrščenost, prisilno zapiranje oči, nos gubanje, prikaz zob, piskanje, oblikovanje poljubljanja ustain otekanje ust.
  • Oftalmološki pregled - če čir na roženici je osumljen.
  • ORL - zdravniški pregled - pregled ušes, vključno z otoskopijo (otoskopijo), parotidna žleza in mastoid; če obstaja sum na poškodbo ušesa.
  • Nevrološki pregled - vključno s testiranjem na refleks, zavest, motorična funkcija in občutljivost; pregled n. fascialis (VII lobanjski živec) in n. abducens (VI lobanjski živec), ki izvira v neposredni bližini n. fascialis v možganov steblo.

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.