Polymyalgia Rheumatica: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom (dvostransko merjenje krvnega tlaka), pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Skin, sluznice in beločnice (beli del očesa).
      • Hod (tekočina, šepanje).
      • Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža).
      • Spoji [ramo in kolčni sklep] (odrgnine / rane, oteklina (tumor), rdečina (rubor), hipertermija (kalor); indikacije poškodb, kot so modrica tvorba, artritična sklepnost, noga ocena osi).
    • Palpacija (palpacija) teles vretenc, kit, vezi; muskulatura (tonus, občutljivost, kontrakture paraverebralnih mišic); otekanje mehkih tkiv; občutljivost (lokalizacija!; omejena gibljivost (omejitve gibanja hrbtenice); "znaki tapkanja" (preizkušanje bolečine hrbteničnih procesov, prečnih procesov in kostotransverzalnih sklepov (vretenčno-rebrasti sklepi) in hrbtne mišice); bolečina pri tapkanju ;; bolečina pri kompresiji, spredaj, stransko ali saggitalno; hiper- ali hipomobilnost?
    • Palpacija (palpacija) časovne arterije (temporalna arterija).
    • Avskultacija (poslušanje) arterij, vključno s subklavijo arterije in aksilarna arterija.
  • Oftalmološki pregled [zaradi simptomov pri velikanskem arteritisu (70% primerov):
    • Bolečina z očmi
    • Amaurosis fugax (prehodna slepota; regresija slepote v nekaj minutah).
  • Ortopedski pregled [zaradi simptomov polymyalgia rheumatica:
    • Togost mišic, še posebej dolgotrajna jutranja okorelost (> 45 min).
    • Slabost muskulature
    • Dvostranski (obojestranski) subdeltoid burzitisa (burzitis) (med sklepno kapsulo ramenskega sklepa in deltoidno mišico) / subakromialis (pod korakoidnim procesom (akromion) lopatice)
  • Nevrološki pregled [zaradi simptomov velikanskoceličnega arteritisa:
    • Polinevropatija (splošni izraz za bolezni perifernega živčnega sistema, povezane s kroničnimi motnjami perifernih živcev ali delov živcev) - se pojavi pri približno četrtini prizadetih posameznikov]
  • Preprečevanje raka
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.

Pozor! Polymyalgia rheumatica je povezan z velikanski celični arteritis v več kot 50% primerov.