Hiperprolaktinemija, prolaktinom: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Pregled in palpacija (palpacija) Ščitnica.
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuh) (občutljivost ?, bolečina pri tapkanju ?, bolečina pri kašljanju ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, bolečina pri tapkanju ledvic
  • Ginekološki pregled
    • Inšpekcija
      • Vulva (zunanji, primarni ženski spolni organi).
      • vagina (vagina)
      • maternični vrat maternice (maternični vrat) ali portio (maternični vrat; prehod iz materničnega vratu (cervix uteri) v nožnico (vagina)), po potrebi odvzem Papa-brisa (za zgodnje odkrivanje rak materničnega vratu).
    • Palpacija (bimanalna; palpacija z obema rokama) notranjih spolnih organov:
      • maternični vrat maternice (maternični vrat).
      • maternica (maternica) [normalno: spredaj anteflexed / angled, normalne velikosti, brez občutljivosti].
      • Adnexa (dodatki maternice, tj. jajčnik (jajčnik) in maternični tubul (jajcevod)) [normalno: brezplačno]
      • Parametrija (medenični vezivnega tkiva pred materničnega vratu do sečil mehurja in na obeh straneh do stranske medenične stene) [Običajno: brezplačno].
      • Medenične stene [Običajno: brezplačno]
      • Douglasov prostor (žepna izboklina peritonej (trebušna stena) med rektum (rektum) zadaj in maternice (maternica) spredaj) [Običajno: jasno].
    • Pregled mamam (dojk), desno in levo; bradavica (dojka), desno in levo; in koža [normalno: neopazno]; poleg tega upoštevajte naslednje: galaktoreja / izcedek iz materinega mleka (zaradi hiperprolaktinemije / zvišanja ravni prolaktina v krvi); razvrstitev galaktoreje:
      • Stopnja I: izrazi se lahko le nekaj kapljic.
      • Stopnja II: vsaj 1 ml tekoče izražljive snovi
      • Stopnja III: občasno spontano mleko izločanje.
      • IV. Stopnja: stalno odvajanje mleko pretok.
    • Palpacija sesalcev, tako supraklavikularne jame (zgornje klavikularne jame) kot aksile (aksile) [Normalno: neopazno].
  • Urološki / androloški pregled
    • Pregled in palpacija (palpacija) sesalcev (mlečnih žlez) [zelo redko je pri moških galaktoreja; glej „Ginekološki pregled“ zgoraj za razvrstitev]
    • Pregled in palpacija genitalij (penisa in mošnje; ocena sramnic lasje (sramne dlake), penis (dolžina penisa: med 7-10 cm, ko je mlitav); prisotnost: induracij (strjevanje tkiva), nepravilnosti, fimoza / zožitev kožice? pa tudi položaj in velikost mod (po potrebi z orhimetrom); če je potrebno, bolečina v primerjavi z nasprotno stranjo ali kje je največje dovoljeno mesto bolečina).
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) in sosednji organi z prst s palpacijo (ocena prostate velikost, obliko in konsistenco, če je potrebno, zaznavanje utrditev (strjevanje tkiva).
  • Oftalmološki in nevrološki pregled: ob sumu na adenom hipofize, pregled ostrine vida (ostrina vida) in okulomotorne funkcije (gibi oči).
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.