Tetanus: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice [hiperhidroza (povečano potenje)]
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Ocena mišic; povečanje krčev z zunanjimi vplivi?
      • [boleči trdovratni mišični krči (običajno se začnejo v temporomandibularnem sklepu (TMJ).
      • Trzanje mišičnih krčev
      • Togost (togost mišic, omejena na eno področje ali se širi od ramenske regije)]
    • Avskultacija (poslušanje) srca [tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto); bradikardija (srčni utrip prepočasen: <60 utripov na minuto)); aritmije (srčne aritmije)]
    • Pregled pljuč (zaradi možnih sekundarnih bolezni).
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč [dispneja (težko dihanje zaradi otrdelosti dihalnih mišic)]
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr. v plevralni izliv). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Glasovni fremitus (preverite prenos nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da večkrat tiho izgovori besedo "99", medtem ko zdravnik položi roke na v prsih ali hrbtni strani pacienta) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (močno oslabljene ali odsotne: v plevralni izliv). Posledica tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, bolečina pri tapkanju?, Bolečina pri kašljanju?, Obrambna napetost?, Hernialna odprtina?
  • Nevrološki pregled - vključno s preverjanjem motorične in senzorične funkcije, testiranjem togosti mišic [zaradi todiferencialnih diagnoz: encefalitidi (vnetje možganov); meningitidi (meningitis)]

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.