Ulcerozni kolitis: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice [eritem nodosum (nodularni eritem), lokalizacija: obe ekstenzorski strani spodnjega dela noge, na kolenskih in gleženjskih sklepih; redkeje na rokah ali zadnjici; eritem (obsežna pordelost kože)); pyoderma gangraenosum (boleča bolezen kože, pri kateri se razjede ali razjede (razjede ali razjede) pojavijo na velikem območju, običajno na enem mestu, in gangrena (odmiranje tkiva zaradi zmanjšanega pretoka krvi ali drugih poškodb))
      • Oči [uveitis (vnetje uvee (srednja očesna koža)); iridociklitis (vnetje šarenice); episkleritis (vnetje vezivnega tkiva med beločnico in očesno veznico)]
      • Ustna votlina [stomatitis aphtosa (gniloba ust)]
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Avskultacija (poslušanje) srce [palpitacije].
    • Avskultacija pljuč
    • Pregled trebuha (trebuha)
      • Tolkala (tapkanje) trebuha
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?]
      • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (bolečina pod pritiskom ?, bolečina v trku ?, bolečina v kašlju ?, obrambna napetost?, Hernialne odprtine?, Bolečina pri trkanju ledvic?) [Zaradi todiferencialne diagnoze: slepiča (apendicitis)]
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektuma (rektuma) [glavni vodilni simptom: mukopurulentna, krvava driska (driska); boleče črevesje; povečana pogostnost blata (do 30 odvajanja na dan); občutek nepopolne defekacije; črevesne kolike] [zaradi todiferencialnih diagnoz:
      • Crohnova bolezen (vnetna črevesna bolezen)
      • Rektalni čir (rektalni čir)]
  • Presejanje raka [zaradi todiferencialnih diagnoz:
    • Družinska adenomatozna polipoza (FAP; sinonim: polyposis coli) - avtosomno dominantna dedna bolezen, ki povzroča polipi v debelo črevo.
    • Karcinom debelega črevesa (rak debelega črevesa)
    • Limfom (maligna bolezen, ki izvira iz limfnega sistema)]

    [zaradi možne sekundarne bolezni: debelo črevo karcinom (debelo črevo oz rektalni rak) - po več kot desetih letih napredovanja bolezni tveganje za rak debelega črevesa se poveča in v obsegu ulcerozni kolitis celo 15-krat povečano].

  • Po potrebi oftalmološki pregled [zaradi možne zunajčrevesne manifestacije / znakov bolezni zunaj prebavil: uveitis (vnetje uvee (koža srednjega očesa); iridociklitis (vnetje šarenice); episkleritis (vnetje vezivnega tkiva med beločnico in očesna veznica)]
  • Po potrebi ortopedski pregled [zaradi možne sekundarne bolezni: osteoporoza (izguba kosti)]
  • Po potrebi psihiatrični pregled [zaradi možnih vzrokov: depresija, anksioznost].
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.