Vaskulitidi: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa) [vek, edem spodnjega dela nog (zadrževanje vode); eksoftalmus (štrlenje očesa iz orbite); eksantem (izpuščaj); Kožne spremembe, kot so otipljiva purpura (kapilarna krvavitev v koži, podkožju (podkožje) ali sluznici (kožna krvavitev)), petehialna krvavitev (natančna kožna krvavitev), nekroza (razgradnja tkiva), podkožni vozlički; razjede (razjede); eritem dlani (pordelost dlani); stomatitis (vnetje ust) z jagodnim jezikom]
      • Vzorec hoje [nestabilnost hoje, artralgija (bolečina v sklepih), mialgija (bolečina v mišicah)]
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Pregled pljuč
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč
      • Bronhofonija (preverjanje prevajanja visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (egeg v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Tolkanje (tapkanje) pljuč [npr. Pri emfizemu; ton škatle pri pnevmotoraksu]
      • Vokalni fremitus (preverjanje prevodnosti nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (jajce, pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; z zmanjšano prevodnostjo zvoka (oslabljena: npr. atelektaza, plevralna skorja; močno oslabljen ali odsoten: s plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Pregled trebuha (trebuha)
      • Avskultacija trebuha [žilni ali stenotični zvoki ?, črevesni zvoki?]
      • Tolkala (tapkanje) trebuha.
        • [Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
        • Hepatomegalija (povečanje jeter) in / ali splenomegalija (povečanje vranice): ocenite velikost jeter in vranice]
      • Palpacija (palpacija) trebuha (občutljivost ?, trkanje bolečina?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost ?, hernialna odprtina ?, ledvični ležaji trkajoča bolečina?).
    • Palpacija teles vretenc, kit, vezi; muskulatura (tonus, občutljivost, kontraktura paraverebralne muskulature); otekanje mehkih tkiv; občutljivost (lokalizacija!; omejena gibljivost (omejitve gibanja hrbtenice); "znaki tapkanja" (preizkušanje bolečine hrbteničnih procesov, prečnih procesov in kostotransverzalnih sklepov (vretenčno-rebrasti sklepi) in hrbtne mišice); bolečina pri tapkanju?; kompresijska bolečina, spredaj, stransko ali saggitalno; hiper- ali hipomobilnost?
    • Palpacija vidnih kostnih točk, tetive, vezi; muskulatura; sklep (sklepni izliv?); otekanje mehkih tkiv; nežnost (lokalizacija!).
    • Palpacija bezgavk [cervikalna limfadenopatija (povečanje bezgavk na vratu)]
  • Oftalmološki pregled - v primeru motenj vida, rdečih oči itd.
  • ORL-zdravniški pregled - zaradi možnih simptomov: kronično vnetje srednjega ušesa (vnetje srednje uho), kronična krvavo-skorjasta nosna sluznica vnetje, vnetje grla /žleze slinavke, mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa; gnojno vnetje kosti za ušesom), rinitis (vnetje nosna sluznica), septalna perforacija (luknja v nosni septum), sinusitis (sinusitis), razjede (razjede) v orofarinksu (ustni žrelo).
  • Nevrološki pregled - vključno z refleksnim testiranjem, preverjanjem motorične funkcije, občutljivosti.

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve. Za informacije v zvezi z boleznijo glejte pod ustrezno boleznijo.