Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
- Pregled (ogled).
- Koža in sluznice
- oči
- Pregled (ogled).
- Oftalmološki pregled - pregled vek, testiranje položaja vek, določanje ostrine vida, pregled špranjske svetilke.
V posameznih primerih se lahko zahtevajo naslednji oftalmološki pregledi:
- Barvni test - za testiranje solznih kanalov; v ta namen se barvilo položi v veznico; če solzni kanali delujejo normalno, je treba barvilo po kratkem času (približno 5 minut) odstraniti in ga ne najdemo več v veznici.
- Test praproti - kvalitativno preskušanje solzna tekočina; solze iz veznične vrečke s stekleno lopatico nanesemo na stekelce in pustimo, da se posušijo pri sobni temperaturi; po približno desetih minutah se pod mikroskopom oceni vzorec kristalizacije (pojav praproti) solzne tekočine.
- Nadzor drenaže solz
- Merjenje osmolarnosti solznega filma
- Schirmerjev test - za merjenje količine nastale solze; v ta namen se v konjunktivno vrečko na zunanjem kotu veke vstavi 5 mm širok in 35 mm dolg filtrirni papirni trak (lakmusov papir); po 5 minutah se odčita razdalja, ki jo je v papirnem traku prevozila solzna tekočina; kseroftalmija (zmanjšana tvorba solz) je prisotna, kadar je razdalja <10 mm
- Čas razpada solznega filma (tudi VENDAR po času razpada) - merilo stabilnosti solznega filma; v ta namen se solzni film obarva fluorescein; nato skozi režno svetilko opazimo solzni film in hkrati merimo čas. Na ta način je mogoče videti, kdaj se solzni film razbije. Običajni čas je v zdravem očesu več kot 15 sekund.
