Pregledi z zgodnjim odkrivanjem (U3 – U11) so postopek diagnostičnega testiranja otrokovega fizičnega in duševnega stanja stanje. Namen tega pregleda je ugotoviti, ali je razvojni status primeren starosti in ali se lahko oceni kot ustrezen. Program zgodnjega odkrivanja U3 do U9 obsega sedem pregledov do 6. leta starosti. Tako otroka redno pregledujejo in spremljajo njegov razvoj do začetka šolanja. Pregledi za zgodnje odkrivanje U3 do U9 na eni strani služijo staršem kot informacije, ki jih lahko opravijo zdravstvena zgodovina, narediti orientacijsko oceno razvoja, opraviti klinični pregled in oceniti interakcijo med starši in otrokom ter po drugi strani zagotoviti svetovanje staršem. Otroške presejalne preglede opravljajo pediatri in mladostniški zdravniki, tako da je pri pregledih otrok in mladostnikov mogoče zagotoviti visoko raven strokovne usposobljenosti. Če se med presejanjem diagnosticira telesna ali duševna motnja otroka, obstaja možnost hitrega terapevtskega posega zdravnika. To ponuja priložnost za zgodnje izkoriščanje terapija, tako da se lahko zmanjša tveganje za posledično škodo. Poleg preverjanja duševnega in fizičnega stanje, ocena otrokovega zanemarjanja ali slabega ravnanja z otrokom se lahko opravi tudi med otrokovim pregledom. Poleg tega je del nalog lečečega zdravnika, da udeležbo na presejalnem pregledu za otroke dokumentira v knjižici za pregled otrok.
| Preizkus |
čas |
Storitve |
| U3 |
4-5 tednov življenja |
- Določanje telesne teže, višine in Glava obseg (U1-U9).
- Poglobljeno Zdravniški pregled, pregled (ogled) itd. (glej spodaj U2)
- Pregled oči (glej spodaj U2).
- Orientacijska ocena razvoja: ali lahko otrok že drži glavo v ležečem položaju, spontano odpre roke ali pozorno gleda na bližnje obraze? Obrniti glavo proti virom zvoka? Izrazit refleks sesanja in prijema?
- Sonografija (ultrazvok) dojenčkovega kolka (sonografija kolka) - presejalni postopek za zgodnje odkrivanje motenj zorenja kolka in prirojenih deformacij dojenčkovega kolka.
- Tabela barv blata (U2-U4) - glej spodaj U2.
- Nasvet za cepljenje: (od U3): cepljenja s predlogom za datume cepljenja.
- Predviden nasvet: ukvarjanje s pisanjem otroka, sindrom nenadne smrti dojenčka, preprečevanje nesreč; rahitisa in karies profilaksa; dojenje / prehrana / ustna higiena, regionalne podporne službe (npr. pomoč staršem in otrokom, zgodnja pomoč). Vitamin K profilaksa se preveri in po potrebi izvede.
- Opomba: Preskusi prirojenih napak v presnovi in / ali cistična fibroza in preskus sluha novorojenčka je treba opraviti zdaj, če že ni.
|
| U4 |
3. do 4. mesec življenja |
- Določanje telesne teže, višine in Glava obseg (U1-U9).
- Poglobljeno Zdravniški pregled, pregled itd. (glej spodaj U2)
- Usmerjevalna ocena razvoja: pregled v zvezi s telesnim in duševnim razvojem otroka (glej knjižico za preglede otrok za U4).
- Tabela barv blata (U2-U4) - glejte U2 spodaj.
- Ponovite cepljenje; najkasneje zdaj potekajo prva cepljenja.
- Predvideno svetovanje: spodbujanje razvoja jezika s pogostim govorom in petjem z dojenčkom; več o pod U3 o tej temi.
|
| U5 |
6-7 mesecev življenja |
- Določanje telesne teže, dolžine in Glava obseg (U1-U9).
- Podrobno Zdravniški pregled, pregled itd. (glej spodaj U2)
- Usmerjevalna ocena razvoja: ali lahko otrok poseže po stvareh, ki so mu dosegljive?
- Predvideno svetovanje: spodbujanje razvoja jezika; zasvojenost; več o pod U3 o tej temi.
- Zobozdravstveni nasvet
|
| U6 |
10-12 mesecev življenja |
- Določitev telesne teže, dolžine telesa in obsega glave (U1-U9).
- Podroben fizični pregled, pregled itd. (Glej spodaj U2)
- Usmerjevalna ocena razvoja
- Zobozdravstveni posvet
|
| U7 |
21-24 mesecev življenja |
- Določitev telesne teže, dolžine telesa in obsega glave (U1-U9).
- Poglobljen fizični pregled; pregled celotnega telesa v ležečem in ležečem položaju v sedečem položaju, od zadaj in s strani; pasivna mobilnost majorja spoji.
- Orientacijska ocena razvoja:
- Malček bi moral biti sposoben spregovoriti vsaj deset besed, razumeti 250 besed in pravilno združiti dve besedi.
- Gradnja stolpa s štirimi do osmimi bloki - levi in desni.
- Otrok mora biti sposoben brcati žogo levo in desno, ne da bi se držal
- Nasveti o cepljenju: ali so osnovna cepljenja zaključena? Najkasneje ob U7 drugo cepljenje proti ošpice, mumps, rubela in norice je treba izvesti.
- Zobozdravstveni posvet
|
| U7a |
34. do 36. mesec življenja |
- Določitev telesne teže, dolžine telesa in obsega glave (U1-U9).
- Usmerjevalna ocena razvoja: ali obstajajo vedenjske ali govorne motnje?
- Pregled oči:
- Dvogledni in stereo test (preskus prostorskega vida): Titmus, TNO test.
- Preizkus vida: Sheridan-Gardiner
- Preizkus vida z dvostranskim in desnim / levim vidom z okluzija enega očesa.
- Vprašanje o jecljanju
- Obvezna navedba zobozdravstvenega pregleda (pregled nepravilnosti čeljusti).
|
| U8 |
46-48 mesecev starosti |
- Določitev telesne teže, dolžine telesa in obsega glave (U1-U9).
- Poglobljen fizični pregled: vzorec hoje, Romberg 10 sekund, en-noga stati 3 sekunde.
- Usmerjevalna ocena razvoja: ali lahko otrok govori v prvi osebi? Motnje izgovorjave (npr. Jecljanje) ?, vedenjske nepravilnosti ?, motorična okornost.
- Pregled sluha: samo za otroke, ki v prvih letih življenja razvijejo motnje sluha, je pri U8 obvezen pregled sluha s presejalnim avdiometrom s petimi frekvencami.
- Imunizacijsko svetovanje: preverja se stanje cepljenja in zdravnik se z materjo / očetom pogovori o nadaljnjih datumih obnovitvenega cepljenja.
- Predvideno svetovanje: prehrana in gibanje otroka, ukrepi za preprečevanje nesreč, spodbujanje jezikovnega razvoja in odgovorna uporaba medijev (npr. TV, internet, igralne konzole in podobno) v otrokovem vsakdanjem življenju.
|
| U9 |
60. do 64. mesec življenja |
- Zadnji presejalni pregled pred začetkom šolanja
- Določitev telesne teže, dolžine telesa in obsega glave (U1-U9).
- Usmerjevalna ocena razvoja
- Očesni test
- Nasvet o cepljenju: v skladu s koledarjem cepljenja
- Predvidljivi nasveti: prehrana in gibanje otroka; nasvet o vitamin D (rahitisa profilaksa) in fluorid (karies profilaksa); glej tudi U8.
- Preprečevanje debelosti
|
