Pregrevanje (hipertermija): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Vročina

Dihalni sistem (J00-J99).

Blood, krvotvorni organi - imunski sistem (D50-D90).

  • Prirojene imunske pomanjkljivosti (glej spodaj imunsko pomanjkanje/ imunska pomanjkljivost).
  • Hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH; angl. Sinonimi: hemofagocitni sindrom (HPS), limfohistiocitni sindrom (LHS), sindrom aktivacije makrofagov (MAS, nemški Makrophagenaktivierungssyndrom) ali reaktivni hemofagocitni sindrom (RHS) - redek, potencialno fatalen hiperin povišana telesna temperatura, hepatosplenomegalija (jetra in Vranica povečanje), (pan-) citopenija (pancitopenija: zmanjšanje števila celic v vseh treh celičnih serijah); redkeje limfadenopatija (limfna povečanje vozlišča), eksantem (kožni izpuščaj), in ascites (trebušna tekočina) oz plevralni izliv (vode kopičenje med je vzkliknil in plevre); smrtnost: 3-50%; možni sprožilci so maligne bolezni (zlasti limfomi / tumorji limfoidnega tkiva) ter okužbe in avtoimunopatije (avtoimunske bolezni). Laboratorijska diagnostika: citopenija, pa tudi velika in hitro naraščajoča feritin vrednosti (približno tri četrtine vseh bolnikov kažejo najvišje vrednosti feritina> 10,000 μg / l).
  • Srpljiva celica anemija (med .: Drepanocitoza; tudi srpaste celice anemija, srpastocelična anemija) - genetska bolezen z avtosomno recesivno dedovanjem, ki prizadene eritrocitov (rdeča kri celice); spada v skupino hemoglobinopatij (motnje hemoglobina; nastanek nepravilnega hemoglobina, tako imenovanega srpastega hemoglobina, HbS).

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

  • Addisonska kriza (akutna insuficienca NNR; akutna adrenokortikalna insuficienca).
  • Adrenokortikalna insuficienca (NNR insuficienca; adrenokortikalna šibkost).
  • Gravesova bolezen - oblika hipertiroidizem (hipertiroidizem), ki ga povzroča avtoimunska bolezen (= imunski hipertiroidizem). Je hipertiroidizem (hipertiroidizem), ki ga povzroča stimulacija avtoantibodije proti TSH receptor (TRAK).

Skin in podkožno (L00-L99).

Srčnožilni sistem (I00-I99).

  • Infektivno endokarditis (endokarditis na srce); esp. izključiti po zobozdravstveni operaciji (90% primerov spremlja povišana telesna temperatura).
  • Miokarditis
  • Perikarditis (vnetje perikarda) (šteje, da telesna temperatura> 38 ° C kaže na slabšo prognozo).
  • Postinfarkcija povišana telesna temperatura/ po a srce napad (25-50% primerov, povezanih s povišano telesno temperaturo).
  • Postcardiotomy sindrom (sopomenka: postpericardiotomy sindrom) kot posebna oblika perikarditis; incidenca 10-15% po srčni operaciji - simptomi podobni Dresslerju miokarditis; Dresslerjev sindrom (sopomenke: sindrom postmiokardnega infarkta, sindrom postkardiotomije) - nekaj tednov (1-6 tednov) po miokardnem infarktu (srce napad) ali poškodba miokarda (srčna mišica) perikarditis (perikarditis) in / ali plevritis (plevritis) kot pozna imunološka reakcija na perikarda (perikardij) po nastanku miokarda protitelesa (HMA) Pri sindromu po kardiotomiji: izlivi perikarda (55-90% bolnikov) in povečano vnetje (40-75% bolnikov); napoved je ugodna.

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Virusne okužbe
    • Vročina Chikungunya
    • Citomegalovirus
    • Dengue vročina - nalezljiva bolezen, ki se pojavlja predvsem v tropskih in subtropskih regijah (jugovzhodna Azija) [Azija].
    • Exanthema subitum * (tridnevna vročina).
    • Virus Epstein-Barr okužba (EBV, npr. ponovno aktivirana s tumorsko boleznijo).
    • Okužba z gripo * (prehlad)
    • Roka-noga-usta bolezen * (HFMK; eksantem z roko-nogo in usti) [najpogostejši vzrok: Coxsackie A16 virusi].
    • Hepatitis B (jetra vnetje).
    • Hepatitis C
    • HIV / AIDS
    • Infekcijska mononukleoza * (sopomenke: Pfeiffeŕsches žlezna mrzlica, infekcijska mononukleoza, mononukleoza infectiosa, monociti angina ali bolezen poljubljanja, (Študentska) bolezen poljubljanja, imenovana) - pogosta virusna bolezen, ki jo povzroča Virus Epstein-Barr (EBV); to vpliva limfna vozlišč, lahko pa vpliva tudi na jetra, Vranica in srce.
    • Gripa (gripa)
    • Ošpice (Morbilli)
    • Psevdokrupa* / krup kašelj - laringitis, kar vodi predvsem do otekanja sluznice pod glasilkami.
    • Ringworm * (erythema infectiosum) - parvovirus B19
    • rdečk
    • Virusna hemoragična mrzlica (VHF), npr dengue vročina, Krimsko-kongovska hemoragična mrzlica.
    • Norice * (norice)
    • Jerzinioza, kronična - bolezen, ki jo povzroča bakterije iz rodu Yersinia.
  • Bakterijske okužbe
    • Vročina zaradi abscesa
    • Bartonella henselae (bolezen mačjih prask).
    • Lymska bolezen (Borelioza) - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Borrelia burgdorferi.
    • Bruceloza (Malteška mrzlica) - nalezljiva bolezen, ki se prenaša z živali na ljudi.
    • Erizipeloid (prašič erizipele) - je eritematozna koža bolezen, ki jo povzroča povzročitelj prašičjih erizipel (Erysipelothrix rhusiopathiae).
    • Leptospiroza (Weilova bolezen)
    • Listerioza - pri ljudeh sporadična nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterije rodu Listeria.
    • Odporen na meticilin Staphylococcus avreus (MRSA); kmetje so kolonizirani z visoko razširjenostjo (> 5%).
    • Antraks
    • Ornitoza (sopomenke: psitakoza; papiga bolezen).
    • Paratifoid okužba - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Salmonella enterica paratyphi (tip AC) iz družine Enterobacteriaceae [Azija].
    • Epidemični parotitis (mumps)
    • Pasteurella multocida
    • Psevdomembranski enterokolitis (Clostridium difficile-zvezano driska = CDI); pogosto 1 do 4 tedne po antibiotiku terapija.
    • Pnevmokokna okužba (pri dojenčkih do dveh let).
    • Q mrzlica - zoonozna bolezen (bolezen živali) se je razširila po vsem svetu, z izjemo Nove Zelandije in Antarktike.
    • Steklina (steklina)
    • Vročina (angl. vročina, spirillium mrzlica) - bakterijska nalezljive bolezni povzročil vročina borelije, za katere so značilne več epizod vročine, tako imenovane ponavljajoče se vročine.
    • Sifilis (lues; venerična bolezen).
    • Tularemija (zajčja kuga)
    • Tifusni trebuh - huda vročina nalezljive bolezni, ki so običajno povezane z driska in povzročil salmonela (Salmonella enteritica serovar typhi) [Azija].
    • Tuberkuloza
  • Mikoze (glivične okužbe)
    • Aktinomikoza
    • Aspergiloza
    • Blastomikoza
    • Kandidiaza
    • Histoplazmoza
    • Kokcidiomikoza
    • Kriptokokoza
    • mucor
    • Pneumocystis jirovecii
  • Parazitske okužbe
    • Amebna dizenterija (tropska črevesna okužba).
    • Babesioza - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča babezija (majhni znotrajcelični paraziti, ki jih prenaša ugriz klopa): klopi iz družine Ixodidae: v Evropi okužbe prevladujejo Babesia divergens, v ZDA Babesia microti in ali Babesia duncani; patogeni okužijo eritrocitov (rdeče krvne celice) in povzročajo a malarijapodobna bolezen.
    • Kitajska jetrna mehurčka
    • Echinococcus (pes trakulja, lisičja trakulja).
    • Entamoeba histolytica
    • Pikasta mrzlica - imenovana tudi "uši" ali fekalna mrzlica; okužba z mikroorganizmi iz rodu Rickettsia (Rickettsia prowazekii), ki ga prenašajo uši, pršice, klopi oz. bolhe.
    • Giardiasis* - Tanko črevo okužba, ki jo povzroča Giardia lamblia (Giardia duodenalis, Giardia intestinalis, Lamblia intestinalis).
    • Gnathostomiasis (patogen: Gnathostoma spinigerum ali Gnathostoma hispidum).
    • Katayama vročina (imenovana akutna šistosomijaza / bilharzia) - črv (tropska nalezljiva bolezen), ki jo povzročajo trematode (sesalni črvi) iz rodu Schistosoma (kavč mehurčki).
    • Leishmanioza
    • Pljučni mehur
    • Malarija - tropska nalezljiva bolezen, ki jo prenaša komar Anopheles [Afrika].
    • Protozoonoza (bolezen, ki jo prenašajo protozoji), npr lajšmanijo, kriptosporidioza.
    • Rickettsioses (rikecije; prenašajo jih klopi, pršice ali ličinke pršic in uši oz. bolhe) [Afrika].
    • Šistosomoza
    • Strongyloidiasis
    • Toxocara canis (pasji okrogli črv)
    • Trichinosis (sopomenka: trihineloza; povzročitelj: trihinele).
    • Toksoplazmoza
  • Okužbe z različnimi vrstami patogenov
    • Gastroenteritis* (prebavila gripa) (pri otrocih do 5. leta starosti v približno 40% primerov rotavirusi).
  • Sepsa; najpogostejša mesta okužbe pri sepsi, pridobljeni v skupnosti, so:
    • Spodnja dihalni trakt (npr. pljučnica / pljučnica, empiem pleure / kopičenje gnoja (empiem) znotraj plevre, to je med obema plevralnima listoma)
    • Gastrointestinalni trakt (npr. Intraabdominalni absces, holangitis / vnetje žolčnega kanala, divertikulitis / bolezen debelega črevesa, pri kateri se vnetje oblikuje v izrastkih sluznice (divertikuli))
    • Genitourinarni trakt (npr. pielonefritis/ vnetje ledvične medenice z obstrukcijo).

usta, požiralnik (požiralnik), želodecin črevesje (K00-K67; K90-K93).

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

  • Kolagenoze (skupina vezivnega tkiva bolezni, ki jih povzročajo avtoimunski procesi): sistemsko eritematozni lupus (SLE), polimiozitis (PM) oz dermatomiozitis (DM), Sjögrenov sindrom (Sj), skleroderma (SSc) in Sharpov sindrom ("mešana bolezen vezivnega tkiva", MCTD).
  • Ankilozirajoči spondilitis (AS) - kronična vnetna bolezen hrbtenice, ki lahko vodi do togosti sklepov (ankiloza) prizadetega spoji. Najprej so običajno prizadeti sakroiliakalni sklepi (ISG; sakroiliakalni sklepi)
  • Nekrotizirajoči fasciitis (lat. Fasciitis necroticans) - bakterijska okužba kože in podkožja, pri kateri je prizadeta tudi fascija, Streptococcus pyogenes (GAS, streptokoki skupine A); običajno po (manjši) travmi [kreatin kinaza ↑]
  • Osteomielitis (kostni mozeg vnetje).
  • Revmatske bolezni (npr. Revmatoidne artritis, revmatična mrzlica).
  • Vaskulitidi (avtoimunska bolezen, ki prizadene kri plovila: npr. periarteritis nodosa; Kawasakijeva bolezen (sopomenke: Kawasakijev sindrom, mukokutana limfna sindrom vozlišča, MCLS) - akutna, vročinska, sistemska bolezen, za katero je značilna nekrotizacija vaskulitis (vaskularno vnetje) majhnih in srednje velikih arterij.

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48).

  • Tumorske bolezni (spodaj so podrobnosti o tumorjih, ki so najpogosteje povezani z zvišano telesno temperaturo):
    • Akutne levkemije (rak krvi).
    • Bronhialni karcinom (pljučni rak)
    • Karcinom debelega črevesa (rak debelega črevesa)
    • Hepatocelularni karcinom (rak jeter)
    • Limfom (Hodgkin, ne-Hodgkin)
    • Hipernefroma (karcinom ledvičnih celic).
    • Levkemije
    • Karcinom dojke (vnetni; vnetni raka dojk).
    • Hodgkinova bolezen - maligna neoplazija (maligna novotvorba) limfnega sistema z morebitnim prizadetostjo drugih organov; se šteje med maligne limfome.
    • Mielodisplastični sindrom (MDS) - skupina heterogenih (nedoslednih) bolezni kostni mozeg (bolezni matičnih celic) predstavljajo.
    • Non-Hodgkinov limfom
    • Plazmocitom (multipli mielom) - maligna (maligna) sistemska bolezen, ki je eden od ne-Hodgkinovih limfomov B limfociti.
    • Plevralni mezoteliom (plevralni rak) -> 90% primerov, povezanih z izpostavljenostjo azbestu.
    • Jetra metastaze ali hepatocelularni karcinom (hepatocelularni karcinom).
    • Karcinom jajčnika (rak jajčnikov).

Ušesa - mastoidni odtenek (H60-H95)

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).

  • Žeja (žeja vročina)
  • Vročina popotnikov, ki se vračajo
  • Sindrom sistemskega vnetnega odziva (SIRS).

Genitourinarni sistem (ledvice, sečila – reproduktivni organi) (N00-N99).

  • Okužba sečil (UTI) *
  • Pielonefritis (vnetje ledvične medenice)

Poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98).

Zdravila

  • Vročinska vročina (sopomenka: vročinska vročina) - povzročajo jo predvsem sindromi preobčutljivosti; vročina se v tem primeru pojavi razmeroma kmalu po prvem zaužitju zdravila in popusti v 72 urah po prenehanju jemanja zdravila; primeri:

operacije

  • Prvi pooperativni teden:
    • Resorptivna vročina ("aseptična vročina") - zaradi razgradnje uničenih komponent tkiva po operaciji.
    • Kirurški zaplet
    • Kateterska sepsa / tromboflebitis
    • Bolnišnična okužba (bolnišnična okužba)
    • Trombembolija - okluzija o krvna žila s strani ločene krvni strdek.
    • Protin napad

Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).

  • Vročina, povezana s podnebjem stres (npr. puščavsko podnebje).

Drugi vzroki

  • Absces (nekje)
  • Asplenija - odsotnost Vranica; prirojena ali pridobljena s splenektomijo (odstranitev vranice).
  • Transfuzija krvi, cepljenje * (toksična vročina).
  • Akumulacija toplote (vročinska vročina)

Hipertermija

Hipertermija - povišana temperatura brez nastavitve nastavljene točke v centru za regulacijo toplote v hipotalamusu (del diencefalona), na primer pri:

  • Poškodbe centralnega živčnega sistema
  • Motnje telesne termoregulacije (npr. Nezadosten vnos tekočine in posledično zmanjšano potenje pri starejših bolnikih)
  • Zloraba drog
  • Šport v poletnih mesecih → strespovzročena hipertermija.
  • Toplotni udar
  • Zdravila, kot so antidepresivi (zdravila proti depresiji) (za več zdravil glejte “Toplotni udar in sončni udar/ patogeneza - etiologija "spodaj).

Maligna hipertermija

Legenda

  • pin (= obstojna vročina, tj.> 3 tedne); označene so bile bolezni, ki se pojavljajo pogosto do občasno.
  • * Vročina pri otrocih; označene so bile bolezni, ki se pojavljajo pogosto do občasno.
  • [tipične turistične destinacije] so bile označene z oglati oklepaji