Prehrana pri jemanju zdravila Marcumar®
Pri jemanju zdravila Marcumar je treba upoštevati nekatere posebne prehranske zahteve. Kot pri mnogih zdravilih se tudi zdravilo Marcumar počasneje absorbira v želodec če je hkrati napolnjena s hrano. Zahtevana raven učinka, tj. Najmanjša količina zdravila v kri ki mora biti prisoten, da deluje, ne vpliva na reden vnos zdravila Marcumar.
Učinek zdravila Marcumar je posledica dejstva, da preprečuje nastanek koagulacijskih faktorjev. Toda Marcumar izpodriva vitamin K iz strukturne naprave faktorjev strjevanja. Tako to izgubi učinek in dejavnikov strjevanja krvi ni več mogoče izuriti.
Če pa se čez hrano zaužije zelo veliko vitamina K, količina zdravila Marcumar ne zadostuje več okoli celotnega vitamina K, da bi ga izpodrinila. Tako lahko spet nastanejo faktorji strjevanja krvi. The kri tako se ponavadi spet strdi in učinek se zmanjša.
Ni pomembno, ali se zdravilo Marcumar jemlje skupaj s hrano, ki vsebuje vitamin K, ali v presledkih. Živila, ki vsebujejo vitamin K, so na primer kislo zelje, piščanec, brstični ohrovt, špinača in druga sveža zelenjava. Če pa jih predolgo shranjujemo in kuhamo, lahko izgubijo vitamini.
Poleg tega je vitamin K v maščobi topen vitamin in zato vedno potrebuje malo maščobe v istem obroku, da se raztopi v želodec in nato absorbira. Še ena posebnost prehrana je razčlenitev Marcumarja. Zdravilo se v telesu razgradi encimi in nato izloči.
Marcumar je encim CYP3A4. Z uživanjem grenivke se encim CYP3A4 zavre. Marcumar, ki je substrat tega encima, se zato manj hitro razgradi. Iz tega razloga se učinek zdravila Marcumar lahko poveča pri uživanju grenivk.
Vsi članki v tej seriji:
