Toksoplazmoza: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža, sluznice in sklere (beli del očesa) [postnatalna okužba: makulopapulozni eksantem (pikčasti izpuščaj z nastankom papul (mehurčki / vozlički))]
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Pregled in palpacija limfna vozliščne postaje.
    • [postnatalna okužba: limfadenopatija (povečanje bezgavk), običajno v predelu glave in vratu]
    • Avskultacija (poslušanje) srca [zaradi možne sekundarne bolezni: miokarditis (vnetje srčne mišice)]
    • Pregled pljuč (zaradi možnih posledic):
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč.
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr. v plevralni izliv). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Glasovni fremitus (preverjanje prenosa nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na v prsih ali hrbtni strani pacienta) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (na primer v pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (močno oslabljene ali odsotne: v plevralni izliv,). Posledica tega je, da je številka "99" komaj slišna, da je odsotna nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Pregled trebuha [splenomegalija (splenomegalija)?]
      • Tolkala (tapkanje) trebuha.
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
        • Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
      • Palpacija (palpacija) trebuha (občutljivost ?, trkanje bolečina?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost ?, hernialna odprtina ?, ledvični ležaji trkajoča bolečina?).
  • Oftalmološki pregled [zaradi možnih sekundarnih bolezni:
    • Horioretinitis (vnetje žilnice (žilnica) z vpletenostjo mrežnice (mrežnice)).
    • Iritis (vnetje šarenice v oko).
    • Katarakta ("Mrena"; zameglitev očesna leča).
    • Optična atrofija (zmanjšanje vida zaradi degeneracije vidnega živca)]
  • Ginekološki pregled v obstoječih nosečnost [tveganje za splav (splav); prezgodnji porod] Opomba: Če se mati okuži malo pred koncem nosečnost, otrok se običajno rodi asimptomatsko, kasneje pa razvije simptome toksoplazmoza okužbo in jo je treba previdno preučiti.
  • Nevrološki pregled [zaradi simptomov (zlasti pri imunosupresivnih):

    [zaradi todiferencialne diagnoze (zlasti pri imunosupresiranih): možganski absces (inkapsulirano zbiranje gnoja v možganih)] [zaradi možnih posledic:

    • Encefalitis (vnetje možganov).
    • Epilepsija
    • Duševna zaostalost
    • Cerebralna atrofija (zmanjšanje masa od možgane).
    • Hidrocefalus (hidrocefalus; patološko širjenje tekočinskih prostorov, napolnjenih s tekočino (možganski prekat) možganov).
    • Intrakranialne kalcifikacije (kalcifikacije v možganih)]
  • Psihiatrični pregled [wg.Diferencialna diagnoza: AIDS demenca]

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.