Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
- Pregled (opazovanje) in palpacija (palpacija) genitalij (položaj, velikost in bolečina testisov v primerjavi z nasprotno stranjo ali kje je točka največ bolečina); temno modra do črna razbarvanje testisa; pogosto je testis na prizadeti strani pritrjen ob telesu ali leži prečno zaradi torzije skrajšane semenčice / Brunzelov znak: fiksna, boleča, vodoravna izboklina testisa ob prisotnosti torzija testisa[zaradiDiferencialna diagnoza hidatidna torzija: pri diafanoskopiji (fluoroskopijo mošnje s svetlobo) v takih primerih pogosto najdemo tako imenovani »znak modre pike« (modrikasto lesketajoče se strukture), ki kaže na motnje krvnega obtoka dodatkov testis oz epididimis].
- Pregled in palpacija dimeljske regije: zgoščena oteklina v predelu dimeljskega kanala lahko kaže na zaprto dimeljsko kilo
- Pregled kože, zlasti spodnjega dela nog zaradi možnih petehij (bolhastim krvavitvam), ki so patognomonične (kar kaže na diagnozo bolezni) za purpuro Schoenlein-Henosch
Za diferencialno diagnozo torzije testisov ali orhitisa so primerni naslednji znaki:
- Cremasteric refleks (refleks dvigala testisa; sprožilec: krtačenje notranjega tesno) - ukinjen je kremasterični refleks [lahko odsoten v torzija testisa].
- Prehnov znak:
- Pozitivno: pri dvigovanju testisa se bolečina zmanjša, kar kaže na orhitis oz epididimitis.
- Negativno: pri dvigovanju testisa se bolečina poveča ali ostane nespremenjena, kar na primer velja za torzijo testisa
- Gerschejev znak - umiki mošnice koža na dnu mošnje [kar kaže na zgodnjo fazo torzija testisa].
